01. Март 2017

Работодатель должен организовать проведение обязательных медицинских осмотров водителей служебных легковых автомобилей. Такие медосмотры обязаны проходить:

• Работники (ст. 214 Трудового кодекса РФ);
• Индивидуальные предприниматели, которые самостоятельно осуществляют перевозки (п. 4 ст. 23 Федерального закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» (далее – Закон 196-ФЗ).

Виды медицинских осмотров водителей

Водители проходят следующие виды обязательных медосмотров:

1. Предварительные медосмотры при поступлении на работу (ч. 1 ст. 213, абз. 1 п. 3 ст. 23 Закона 196-ФЗ).
2. Периодические медосмотры (ч. 1 ст. 213 ТК РФ, п. 3 ст. 23 Закона 196-ФЗ).
3. Предрейсовые и послерейсовые медосмотры (ч. 3 ст. 213 ТК РФ, п. 3 ст. 23 Закона 196-ФЗ).

Указанные медосмотры проводятся за счет средств работодателя (ч. 2 ст. 212 ТК РФ, п. 5 ст. 23 Закона 196-ФЗ). На период их прохождения за работником сохраняют место работы и средний заработок (ст. 185, ч. 2 ст. 212 ТК РФ).

Предварительный медицинский осмотр водителей

Перед тем как принять на работу водителя, работодатель направляет его на предварительный медицинский осмотр (ст. 69, ч. 2 ст. 328 ТК РФ). Это касается и индивидуальных предпринимателей, планирующих самостоятельно осуществлять перевозки (п. 4 ст. 23 Закона 196-ФЗ).

Предварительный медицинский осмотр проводят в государственных, муниципальных и частных медицинских организациях, имеющих лицензию на оказание соответствующих услуг. Это указано в абзаце 4 пункта 7 статьи 23 Закона 196-ФЗ, пункте 4 Порядка проведения медицинских осмотров, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (далее – Порядок проведения медосмотров). Работодатель должен заключить договор с одной из таких организаций.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра работодатель выдает соискателю под подпись направление (п. 7 Порядка проведения медицинских осмотров), где указывает:

• наименование организации;
• форму собственности и вид экономической деятельности организации по ОКВЭД;
• наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
• фамилию, имя, отчество соискателя;
• дату рождения соискателя;
• наименование структурного подразделения, в котором будет работать соискатель;
• наименование должности или вида работы;
• вредные или опасные производственные факторы.

Направление подписывает работодатель, он же ведет учет выданных направлений (п. 8 Порядка проведения медосмотров).

Помимо направления, будущий работник предъявляет в медицинскую организацию (п. 9 Порядка проведения медосмотров):

• паспорт (документ, его заменяющий);
• паспорт здоровья работника (при наличии);
• решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование.

Внимание: Водители автомобилей обязаны проходить обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет (ч. 7 ст. 213 ТК РФ).

После проведения осмотра медицинская организация оформляет заключение по его результатам (п. 12 Порядка проведения медосмотров). Заключение составляют в двух экземплярах:

Если медицинская комиссия не обнаружила у гражданина противопоказаний для работы водителем, работодатель может заключить с ним трудовой договор. Если соискатель отказался от осмотра или медицинская комиссия признала его негодным к такому виду работ, заключать трудовой договор нельзя.

Периодический медицинский осмотр водителей

Обязательный периодический медицинский осмотр проходят:

• лица, работающие водителями автомобилей (п. 3 ст. 23 Закона 196-ФЗ);
• индивидуальные предприниматели, самостоятельно управляющие автомобилем, на котором осуществляются перевозки (п. 4 ст. 23 Закона 196-ФЗ).

Периодический медосмотр проводят за счет средств работодателя. Это указано в абз. 12 ч. 2 ст. 212 ТК РФ.

Водители автомобилей обязаны проходить периодические медицинские осмотры не реже одного раза в два года (п. 27 приложения N 2 к приказу N 302н).

Работники младше 21 года проходят осмотры ежегодно (ч. 1 ст. 213 ТК РФ).

Периодические медицинские осмотры проводят в государственных, муниципальных и частных медицинских организациях, имеющих лицензию на оказание соответствующих услуг (выполнение работ).

Как направить водителей на периодический медосмотр:

1. Составьте список контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра. В течение 10 дней направьте его в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, который осуществляет санитарно-эпидемиологический надзор (п. 20, 21 Порядка проведения медосмотров).

В списке укажите:

• наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;
• наименование вредного производственного фактора согласно перечню факторов (приложение N 1 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н), а также вредных производственных факторов, установленных в результате аттестации рабочих мест по условиям труда.

2. Составьте поименный список лиц, которые должны пройти осмотр (п. 22 Порядка проведения медосмотров). В нем должны быть указаны:

• имя, фамилия, отчество, профессия (должность) работника;
• структурное подразделение, в котором трудится работник;
• вредный производственный фактор или вид работы.

3. Направьте поименный список в медицинскую организацию не позднее чем за два месяца до даты начала проведения периодического осмотра. Заранее согласуйте с медицинской организацией дату начала проведения периодического осмотра (п. 23 Порядка проведения медосмотров).

4. Согласуйте календарный план проведения периодического осмотра, составленный медицинской организацией (п. 25 Порядка проведения медосмотров).

5. Ознакомьте работников с календарным планом не позднее чем за 10 дней до даты начала проведения периодического осмотра (п. 26 Порядка проведения медосмотров).

6. Выдайте направление на периодический медицинский осмотр (п. 24 Порядка проведения медосмотров).

После проведения периодического осмотра медицинская организация оформляет заключение по его результатам. Заключение составляют в двух экземплярах:

• один выдают соискателю для представления работодателю, у которого он хранится (например, в личном деле работника);
• второй оставляют в медицинской организации и приобщают к медицинской карте амбулаторного больного (п. 14 Порядка проведения медосмотров).

Внимание: Если работник признан непригодным для выполнения трудовой функции или не прошел осмотр, работодатель обязан отстранить его от работы (абз. 4, 5 ст. 76 ТК РФ).

Медицинская организация не позднее чем через 30 дней после завершения периодического осмотра оформляет заключительный акт. В акте указывают:

• численность работников, прошедших периодический осмотр;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• другие сведения, предусмотренные пунктом 43 Порядка проведения медосмотров.

Акт составляют в четырех экземплярах и заверяют печатью медицинской организации. Один экземпляр акта в течение пяти рабочих дней с даты его утверждения медицинская организация направляет работодателю (п. 44, 45 Порядка проведения медицинских осмотров).

Предрейсовый, послерейсовый медицинские осмотры водителей

Предрейсовые медосмотры проводят перед началом рабочего дня (рейса), чтобы выявить наличие признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей. Это указано в пункте 4 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров, утвержденного приказом Минздрава России от 15.12.2014 г. N 835н (далее – Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров).

Послерейсовый медосмотр должны проходить в течение всего периода работы:

1. Лица, работающие водителями автомобилей по перевозке пассажиров или опасных грузов;
2. Индивидуальные предприниматели, самостоятельно управляющие автомобилем.

Это указано в пунктах 3, 4 ст. 23 Закона от 10 декабря 1995 г. N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».

Послерейсовые медосмотры проводят после окончания рабочего дня (рейса) для выявления:

• признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников;
• острого профзаболевания или отравления;
• признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (п. 5 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров).

Внимание: Индивидуальные предприниматели, которые самостоятельно осуществляют перевозки, также должны проходить обязательные предрейсовые и послерейсовые медосмотры. Это предусмотрено в пункте 3 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров.

Как организовать проведение предрейсовых, послерейсовых медосмотров водителей

Организовать проведение таких медосмотров можно одним из следующих способов:

1. Получить лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ по предрейсовым и послерейсовым медицинским осмотрам. Принять на работу медицинского работника, предварительно включив в штатное расписание должность такого специалиста. При этом работник должен иметь высшее или среднее профессиональное образование (п. 8 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров).
2. Заключить с организацией, осуществляющей медицинскую деятельность, договор на оказание соответствующих медицинских услуг. У такой организации должна быть лицензия на осуществление медицинской деятельности, предусматривающая выполнение работ по медицинским осмотрам.

Как оснастить помещение для проведения предрейсовых медосмотров водителей

Помещение для предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований должно состоять не менее чем из двух комнат: комнаты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред. Это указано в письме Минздрава России от 21 августа 2003 г. N 2510/9468-03-32 «О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств».

Помещение должно быть оборудовано средствами связи и оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью:

• кушетка медицинская;
• письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, вешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф;
• прибор для определения артериального давления – 2 штуки, термометр – 3 штуки, стетофонендоскоп – 2 штуки;
• прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе – 2 штуки;
• алкометр, экспресс-тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве: алкометры – 2 штуки, экспресс-тесты на наркотики – 10 штук;
• столик для медицинского оборудования – 1 штука;
• шпатели медицинские – 10 штук;
• сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи – 1 штука;
• оборудованная комната для отбора биологических сред.

Результаты предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей

О результатах предрейсовых и послерейсовых осмотров работодателю сообщает медицинский работник. Это следует из пункта 18 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров.

Медицинский работник, проводивший медосмотр, выносит одно из заключений (п. 12 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров):

1. О наличии признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения. Данные признаки должны быть указаны в заключении. Это предусмотрено в подпункте 1 пункта 12 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров.

Если соответствующие признаки выявил медицинский работник, имеющий среднее профессиональное образование, то он не вправе самостоятельно вынести заключение. В этом случае водителя направляют в организацию, осуществляющую медицинскую деятельность. Данные выводы следуют из пункта 13 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров.

Если вынесено заключение о наличии признаков, препятствующих выполнению водителем трудовых обязанностей, работодатель не должен допускать водителя к работе на основании абзаца 5 части 1 статьи 76 ТК РФ.

2. Об отсутствии признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения (подп. 2 п. 12 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров).

В случае вынесения такого заключения медицинский работник, проводивший медосмотр, на путевых листах ставит штамп «прошел предрейсовый медицинский осмотр, к исполнению трудовых обязанностей допущен» или «прошел послерейсовый медицинский осмотр», а также свою подпись.

Медицинский работник, проводивший предрейсовые и послерейсовые медосмотры, вносит сведения об их результатах в журнал регистрации предрейсовых, предсменных медицинских осмотров (п. 14 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров).

Журналы можно вести на бумажном или электронном носителе с учетом требований, установленных в пункте 15 Порядка проведения предрейсовых и послерейсовых медосмотров. Утвержденной формы журналов нет.

Медицинское освидетельствование водителей

Медицинское освидетельствование водителей проводят, чтобы определить у водителей наличие или отсутствие противопоказаний, показаний или ограничений к управлению транспортными средствами. Это указано в пункте 2 Порядка проведения обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.06.2015 N 344н.

Обязательное медицинское освидетельствование проводят за счет средств водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств).

Освидетельствование проходят:

1. Кандидаты в водители транспортных средств;
2. Водители транспортных средств в связи с заменой водительского удостоверения и в других аналогичных случаях.

Внеочередное обязательное медицинское освидетельствование проходят, если во время периодического медосмотра были выявлены признаки заболеваний, являющихся медицинскими противопоказаниями или ограничениями к управлению транспортными средствами.

При прохождении внеочередного медицинского освидетельствования водитель представляет врачам-специалистам медицинское заключение, выданное по результатам обязательного периодического медицинского осмотра. Направление на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование составляют в произвольной форме, его подписывает руководитель медицинской организации, оно заверяется печатью медицинской организации.

Направление содержит комплексную оценку состояния здоровья работника, включая:

• описание проведенных обследований или лечения, их результаты;
• обоснованные выводы о наличии у работника заболевания, являющегося медицинским противопоказанием или ограничением к управлению транспортным средством.

Медицинское освидетельствование проводят в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеющих лицензию на медицинскую деятельность по оказанию соответствующих услуг.

По результатам медицинского освидетельствования водителям выдают медицинское заключение.

Письмо Минздрава РФ от 21 августа 2003 г. N 2510/9468-03-32

О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств + Методические рекомендации «Об организации проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств»

tagPlaceholder Тэги: статьи

Медработник в организации: нюансы трудовых отношений

"Отдел кадров коммерческой организации" N 5

МЕДРАБОТНИК В ОРГАНИЗАЦИИ: НЮАНСЫ ТРУДОВЫХ ОТНОШЕНИЙ

Законодательством РФ для работодателей предусмотрено право ввести в штат сотрудников должность медицинского работника для оказания первой медицинской помощи, проведения медосмотров и т. д. А для некоторых организаций, например осуществляющих грузовые или пассажирские перевозки, медработник просто необходим. О том, как оформить прием медицинского работника, какие документы он должен иметь, какой режим работы ему устанавливается, что входит в его должностные обязанности, поговорим в этой статье.

Согласно ст. 223 ТК РФ работодатель должен обеспечить санитарно-бытовые, санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и иные мероприятия, связанные с обеспечением безопасных условий и охраны труда работников. В этих целях работодатель по установленным нормам оборудует в том числе санитарно-бытовые помещения, помещения для приема пищи, для оказания медицинской помощи, для отдыха в рабочее время и психологической разгрузки;создаются санитарные посты с аптечками, укомплектованными набором лекарственных средств и препаратов для оказания первой помощи;устанавливаются аппараты (устройства) для обеспечения работников горячих цехов и участков газированной соленой водой и др.

При этом особое внимание должно уделяться медицинскому обслуживанию лиц, работающих во вредных и опасных условиях труда. Для многих категорий работников обязательным является проведение медицинских осмотров (работники нефтяной и газовой промышленности, лица, занятые на подземных работах, спортсмены, медперсонал и др.). Без медицинского обслуживания не могут обходиться такие образовательные учреждения, как школы, детские сады.

Отдельного внимания заслуживают водители. Они каждый рабочий день, прежде чем сесть за руль, должны проходить предрейсовые медосмотры. В соответствии со ст. 20 Федерального закона от 10.12.1995 N 196-ФЗ "О безопасности дорожного движения" организации, предприниматели, в штате которых имеются водители, обязаны обеспечить их предрейсовые медицинские осмотры. Кроме этого, водители группы риска (склонные к злоупотреблению алкоголем, длительно и часто болеющие (страдающие хроническими заболеваниями) и водители старше 55 лет) проходят текущие и послерейсовые медицинские осмотры, порядок проведения которых устанавливается организацией <1>. Послерейсовые медосмотры также обязательны для водителей автобусов <2>.

<1>Письмо Минздрава России от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств".

<2>Положение об обеспечении безопасности перевозок пассажиров автобусами, утв. Приказом Минтранса России от 08.01.1997 N 2.

Отметим, что не имеет значения, занимается ли организация перевозками, то есть имеет целый штат водителей, или владеет только одним автомобилем служебного пользования, - предрейсовый медосмотр должен проходить каждый водитель. Каждому водителю перед поездкой выдается путевой лист, а согласно Приказу Минтранса России от 18.09.2008 N 152 "Об утверждении обязательных реквизитов и порядка заполнения путевых листов" юридические лица и индивидуальные предприниматели, эксплуатирующие легковые или грузовые автомобили (причем не только автотранспортные предприятия), обязаны вести путевые листы. Одним из основных реквизитов путевого листа признаются сведения о водителе - в них входят его фамилия, имя, отчество, а также дата и время проведения предрейсового и послерейсового медосмотров. Отметка о прохождении медицинского осмотра должна быть проставлена медицинским работником и заверена его штампом и подписью с обязательной расшифровкой фамилии, имени и отчества.

В соответствии со ст. 24 Федерального закона от 21.11. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и др.), оказывающие медпомощь сотрудникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. На сегодняшний день, правда, такой порядок не разработан.

Как правило, организации, работникам которых необходимы медицинские осмотры, заключают договоры на обслуживание с медицинскими учреждениями, имеющими лицензию на осуществление данной деятельности. Если же работодатель принимает решение о введении в штат организации медработника, ему необходимо включить в устав организации медицинскую деятельность и получить лицензию на ее осуществление.

К сведению. Согласно Постановлению Правительства РФ от 16.04. N 291 <3>медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по Перечню согласно Приложению к данному Постановлению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

<3>"О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")".

Исключением из правила является прием на работу в организацию медицинского сотрудника, осуществляющего предварительные медосмотры водителей данной организации. В этих случаях медработнику (врачу, фельдшеру, медицинской сестре) достаточно иметь соответствующую подготовку и сертификат. Изложенная позиция подтверждается судебной практикой. Например, в Постановлении ФАС МО от 17.03. N КА-А40/2021-10 по делу N А40-80015/09-122-423 был сделан вывод, что такой вид предпринимательской деятельности, как доврачебная медицинская помощь - предрейсовые, послерейсовые осмотры водителей, если они не являются основным видом деятельности организации, а осуществлялись только в отношении водителей организации, не требует получения лицензии. Поэтому отсутствие лицензии на осуществление медицинской деятельности у организации и наличие сертификатов о прохождении программы подготовки медработников по проведению медицинских осмотров водителей транспортных средств не означают нарушения в сфере лицензирования медицинской деятельности.

Особенности приема и трудовой деятельности медработника

Прием на работу медицинского работника осуществляется в общем порядке. То есть основанием трудовых отношений будет трудовой договор. Как правило, если организация не очень крупная, медработник, основной функцией которого станет проведение предрейсовых, послерейсовых медосмотров, принимается по совместительству. Не забудьте указать это в трудовом договоре. До его заключения работник должен предоставить документы, перечисленные в ст. 65 ТК РФ. При этом, помимо документа о высшем или среднем специальном медицинском образовании, с него следует запросить соответствующий сертификат (согласно Перечню работ (услуг) <4>подтверждающий прохождение курса специального обучения "Медицинские осмотры (предрейсовые, послерейсовые)"). Напомним, что сертификат должен подтверждаться каждые пять лет, поэтому обратите внимание на срок его действия.

<4>Приказ Минздравсоцразвития России от 10.05.2007 N 323 "Об утверждении Порядка организации работ (услуг), выполняемых при осуществлении доврачебной, амбулаторно-поликлинической (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), стационарной (в том числе первичной медико-санитарной помощи, медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов, специализированной медицинской помощи), скорой и скорой специализированной (санитарно-авиационной), высокотехнологичной, санаторно-курортной медицинской помощи".

Работодатель, принимая в штат медработника, должен помнить, что условия его труда несколько отличаются от остальных. Так, ст. 350 ТК РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени - не более 39 часов в неделю. Кроме этого, Постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 N 101 установлена продолжительность рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности. Следует учитывать, что установление сокращенной продолжительности рабочего времени зависит не только от занимаемой должности и (или) специальности, но и от фактических условий труда, которые определяются по результатам аттестации рабочих мест.

Если медработник трудится по совместительству, нужно также учитывать положения Постановления Минтруда России от 30.06.2003 N 41 <5>, согласно которому в течение месяца по соглашению между работником и работодателем продолжительность работы по каждому трудовому договору не может превышать:

Для медицинских и фармацевтических работников - половины месячной нормы рабочего времени, исчисленной исходя из установленной продолжительности рабочей недели;

Для медицинских и фармацевтических работников, у которых половина месячной нормы рабочего времени по основной работе составляет менее 16 часов в неделю, - 16 часов работы в неделю;

Для врачей и среднего медицинского персонала городов, районов и иных муниципальных образований, где имеется их недостаток, - месячной нормы рабочего времени, исчисленной исходя из установленной продолжительности рабочей недели.

<5>"Об особенностях работы по совместительству педагогических, медицинских, фармацевтических работников и работников культуры".

Кроме этого, лицам, работающим по совместительству, ежегодные оплачиваемые отпуска предоставляются одновременно с отпуском по основной работе. Если на работе по совместительству работник не отработал шесть месяцев, то отпуск предоставляется авансом.

Если на работе по совместительству продолжительность ежегодного оплачиваемого отпуска меньше, чем отпуск по основному месту работы, то работодатель по просьбе работника предоставляет ему отпуск соответствующей продолжительности без сохранения зарплаты (ст. 286 ТК РФ).

Поскольку отдельным категориям медицинских работников может быть предоставлен ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого устанавливается Правительством РФ, то работодатель по месту совместительства обязан предоставить работнику отпуск без сохранения зарплаты и на время такого отпуска.

Отпуск предоставляется на основании заявления работника и копии приказа о предоставлении отпуска с основного места работы.

Должностные обязанности медработника

Напомним, что до подписания трудового договора с медработником его необходимо ознакомить с локальными нормативными документами организации: правилами внутреннего трудового распорядка, положением о проведении предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, положением об оплате труда и т. д. Еще один из этих документов - должностная инструкция. При ее составлении следует руководствоваться Методическими рекомендациями по организации предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств и Типовым положением, предусмотренными в Письме Минздрава России от 21.08.2003 N 2510/9468-03-32 "О предрейсовых медицинских осмотрах водителей транспортных средств" (далее - Письмо). Остановимся на основных обязанностях медработника по данным Рекомендациям. Итак, медработник при осуществлении предрейсового медицинского осмотра должен провести следующие действия.

1. До начала проведения действий по осмотру обратить внимание на то, как обследуемый заходит в кабинет, на его походку, внешний вид и поведение.

2. Собрать анамнез: провести опрос водителя, выясняя его субъективное самочувствие, настроение, продолжительность сна, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья.

3. При наличии жалоб водителя выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность, в связи с чем в первую очередь определить артериальное давление и пульс. Кроме этого, при наличии показаний медработник может совершить любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

4. Определить наличие алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов. При этом в обязательном порядке составляется протокол контроля трезвости (форма утверждена Письмом) в двух экземплярах, один из которых остается у медработника, а второй выдается руководителю организации.

5. При выявлении признаков временной нетрудоспособности, признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность, либо положительной пробе на алкоголь или другие психотропные вещества и наркотики водитель не допускается к работе.

6. При допуске к рейсу на путевых листах ставятся штамп "Прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

7. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносятся в журнал. Он должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью организации.

Обратите внимание! При неясной клинической картине опьянения и сомнении в результатах лабораторного исследования медработник готовит руководителю представление для направления осматриваемого в территориальное лечебно-профилактическое учреждение для врачебного медицинского освидетельствования и установления факта употребления алкоголя или других психоактивных веществ (с приложением протокола контроля трезвости). Если водитель отстранен по состоянию здоровья, его направляют в поликлинику.

8. Ежемесячно подводить итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей и результаты сообщать руководителю организации.

9. Медицинский работник несет дисциплинарную, а в случаях, предусмотренных законодательством, и другую ответственность за качество проведенного предрейсового медицинского осмотра и выдачу заключения о допуске водителей к управлению транспортным средством.

В заключение отметим, что, если работодатель проводит предрейсовые и послерейсовые медосмотры на территории своей организации (создав рабочее место для приходящего медработника или добавив в штат своего медработника), ему следует выделить для таких осмотров отдельное оборудованное помещение. Оно должно быть оснащено медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (кушетка, стол, стул, шкаф для одежды;прибор для измерения давления, алкометры, экспресс-тесты, сумка для неотложной медицинской помощи и т. д.).

Е. В. Белова

Эксперт журнала

"Отдел кадров

коммерческой организации"

Подписано в печать 29.04.

Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей

Утверждено приказом МОУ Должанская сош

№56 от «08» мая г. Приложение №2

Согласовано «08» мая г: пред. ПК Колесникова Т.М.

Положение

об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств МОУ Должанская средняя общеобразовательная школа

1. Общие положения

1.1. Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств МОУ Должанская средняя общеобразовательная школа (далее – Положение) разработаны в Федеральным законом "О безопасности дорожного движения",

методических рекомендаций "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.), Положением об организованных перевозках обучающихся и воспитанников МОУ Должанская средняя общеобразовательная школа и определяют порядок осуществления контроля на маршрутах, устанавливают права, обязанности и ответственность водителей автотранспортных средств (водителя автобуса) за прохождение обязательных предрейсовых медицинских осмотров.

1.2. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств МОУ Должанская средняя общеобразовательная школа проводятся медицинским работником Должанской ЦРБ на основании заключаемых договоров между школой и учреждениями здравоохранения.

1.6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником в условиях медицинского учреждения Должанская ЦРБ.

2. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров

Сбор анамнеза;

Определение артериального давления и пульса;

Определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов;

При наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе.

2.4. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях:

- при выявлении признаков временной нетрудоспособности;

- при положительной пробе на алкоголь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах;

- при выявлении признаков воздействия наркотических веществ;

- при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя.

2.5. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп " прошел предрейсовый медицинский осмотр " и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

3. Порядок прохождения предрейсовых медицинских осмотров водителем

3.1. Водители транспортных средств являются на предрейсовый медицинский осмотр с путевым листом.

3.2. Осмотр проводится в индивидуальном порядке, при достаточном освещении. С момента появления водителя в кабинете медицинский работник обращает внимание на внешний вид, поведение, походку, особенности речевой продукции и др.

3.3. Осмотр начинается с опроса водителя: выясняется субъективное самочувствие водителя, настроение, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья, продолжительность сна в предшествующие сутки.

3.4. При высказывании водителем каких-либо жалоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

3.5. Медицинский работник обязан внимательно ознакомиться с состоянием кожных покровов водителя, обращая внимание на бледность или покраснение кожи, наличие расчесов, ссадин, следов от инъекций. Определяется состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, желтушность).

3.6. Особую значимость при осмотре приобретает состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет (живая, вялая или отсутствует, в т.ч. содружественная или прямая).

3.7. Температура тела измеряется по показаниям. При осмотре в обязательном порядке измеряются артериальное давление и частота пульса.

3.8. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязательном порядке заносятся в журнал установленного образца.

3.9. При отсутствии жалоб, объективных признаков заболеваний, нарушений функционального состояния организма, признаков употребления спиртных напитков, наркотических и других психоактивных веществ, нарушений режима труда и отдыха водитель допускается к работе.

В этом случае медицинский работник ставит штамп в путевом листе.

3.10. Отстраненные от работы по состоянию здоровья водители направляются в дневное время к дежурному врачу поликлиники. В том случае, если отстранение водителя от работы связано с временной утратой трудоспособности и произошло в вечернее или ночное время, когда в поликлинике нет приема, медицинский работник, оказав первую помощь, предлагает работнику явиться на следующий день в поликлинику, а в случае надобности - вызвать врача на дом. При этом он выдает водителю справку за своей подписью. В справке указывается час освобождения от работы, приводятся краткие данные о характере заболевания или травмы, о температуре тела и т.д. Справка составляется в произвольной форме.

Врач поликлиники, признав отстраненного от работы водителя временно нетрудоспособным, выдает ему больничный лист в установленном порядке. Если же врач признает его трудоспособным, то выдает справку об отсутствии противопоказаний для допуска к работе. Медицинский работник один раз в год, а также при первичном выявлении больных составляет списки лиц, состоящих в группе диспансерного наблюдения для формирования группы риска;ежемесячно подводит итоги предрейсовых медицинских осмотров с анализом причин отстранения от работы водителей и результаты доводит до сведения руководителя организации.

4. Руководители лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров, обязаны:

Ответственный за безопасность дорожного движения,

преподаватель-организатор ОБЖ ____________ Шебанов А.В.

21 августа 2003 г.

N 2510/ 9468-03 -32

О ПРЕДРЕЙСОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ ВОДИТЕЛЕЙ

ТРАНСПОРТНЫХ СРЕДСТВ

Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ О лицензировании отдельных видов деятельности и с целью реализации постановления Правительства Российской Федерации от 11 февраля 2002 г. N 135 О лицензировании отдельных видов деятельности и постановления Правительства Российской Федерации от 4 июля 2002 г. N 499 Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности издан приказ от 26.07.2002 N 238 Об утверждении Положения о лицензировании медицинской деятельности. в котором определен вид медицинской деятельности - работы и услуги по предрейсовым медицинским осмотрам водителей транспортных средств.

В связи с изложенным, прошу организовать деятельность лечебно-профилактических учреждений в этом направлении.

Проведение предрейсовых медосмотров

В развитие мысли Big_Repa . если транспортная деятельность не подлежит лицензировавнию (а это уточняется по Указу о лицензировании), то проходить предрейсовый медосмотр не нужно. Необходимо лишь организовать проведение приборного контроля трезвости, который может проводить любой назначенный работник.

3. Предрейсовые и иные медицинские обследования водителей механических транспортных средств (за исключением колесных тракторов) проводятся:

юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими деятельность в области автомобильного транспорта, на осуществление которой требуется специальное разрешение (лицензия);

юридическими лицами, осуществляющими деятельность по подготовке, переподготовке и повышению квалификации водителей механических транспортных средств, самоходных машин и лиц, обучающих управлению ими.

(Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 03.12.2002 N 84 (ред. от 08.09.) Об утверждении Инструкции о порядке проведения предрейсовых и иных медицинских обследований водителей механических транспортных средств (за исключением колесных тракторов))

Юридические лица и индивидуальные предприниматели, осуществляющие деятельность в области автомобильного транспорта, на осуществление которой не требуется специального разрешения (лицензии), обязаны организовывать проведение контроля состояния водителей механических транспортных средств, самоходных машин на предмет нахождения в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ, в порядке, установленном Министерством транспорта и коммуникаций Республики Беларусь и Министерством сельского хозяйства и продовольствия Республики Беларусь по согласованию с Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

(ст. 34, Закон Республики Беларусь от 05.01.2008 N 313-З (ред. от 07.01.) О дорожном движении)

2. Настоящая Инструкция определяет порядок проведения контроля юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими деятельность в области автомобильного транспорта, на осуществление которой не требуется специального разрешения (лицензии) (далее - нелицензиаты), состояния водителей механических транспортных средств (далее - водители) на предмет нахождения в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ (далее - приборный контроль опьянения).

3. Приборный контроль опьянения проводится назначенным нелицензиатом работником с использованием приборов, соответствующих требованиям технических нормативных правовых актов, экспресс-пластин для диагностики наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ перед началом рабочей смены водителей и может проводиться во время и после окончания рабочей смены водителей.

(Постановление Министерства транспорта и коммуникаций Республики Беларусь от 29.10.2008 N 110 Об утверждении Инструкции о порядке проведения контроля состояния водителей механических транспортных средств на предмет нахождения в состоянии алкогольного опьянения или в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ)

Об утверждении Порядка проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

приказываю:

Утвердить Порядок проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров согласно приложению.

Приложение. Порядок проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров

Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от ___ _____________ года N ____

1. Настоящий Порядок определяет правила проведения предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров.

2. Предрейсовые (предсменные) медицинские осмотры, проводятся перед началом рабочего дня (рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

П.4 ч.2 ст.46 Федерального закона от 21.11. N 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» («Собрание законодательства Российской Федерации» N 48, ст. 6724;, N 26;ст.3442;ст.3446;, N 27, ст.3459;ст.3477;N 30, ст.4038).

3. Послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

П.5 ч.2 ст.46 Федерального закона от 21.11. N 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» («Собрание законодательства Российской Федерации» N 48, ст.6724;, N 26;ст.3442;ст. 3446;, N 27, ст.3459;ст.3477;N 30, ст.4038);

4. Обязательные предрейсовые (предсменные) медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, за исключением водителей, управляющих транспортными средствами, выезжающими по вызову экстренных оперативных служб.

5. Обязательные послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся в течение всего времени работы лица в качестве водителя транспортного средства, если такая работа связана с перевозками пассажиров или опасных грузов.

Требование о прохождении предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров распространяется на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами, осуществляющими перевозки.

П.3 ст.24 Федерального закона от 10.12.95 N 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» .

6. Проведение предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров, осуществляется за счет средств работодателя.

7. Предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры проводятся медицинским работником медицинской организации любой формы собственности на основании договора между данной медицинской организацией и работодателем (за исключением организаций, предусмотренных Распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 года N 1156-р Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФМБА России), а также медицинским работником здравпункта работодателя, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) ;медицинским осмотрам (предсменным, послесменным) или штатным медицинским работником работодателя, имеющим документ о профессиональной подготовке, дающий право осуществлять деятельность по проведению предрейсовых и послерейсовых, предсменных и послесменных медицинских осмотров.

8. Обязанности по организации проведения предрейсовых (предсменных) и послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров работников возлагаются на работодателя.

Работник, не прошедший предрейсовый (предсменный) медицинский осмотр не допускается к исполнению трудовых обязанностей.

9. Для проведения предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров работодатель предоставляет специально выделенное помещение (здравпункт, кабинет врача и (или) иные помещения, соответствующие санитарным нормам). Кабинет оснащается в соответствии со стандартом, установленным приложением N 1 к порядку. утвержденному настоящим приказом.

10. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся в следующем объеме:

Опрос на наличие жалоб, физикальный осмотр. оценка поведения, координации движений, состояния видимых слизистых и кожных покровов.

________________

Физикальный осмотр - часть физикального обследования проводимого медицинским работником, который с учетом профессиональных навыков и знаний симптоматики заболеваний и их внешних проявлений может заподозрить у осматриваемого лица признаки заболевания, что потребует дополнительного инструментального осмотра и/или обследования.

Лабораторно-инструментальные исследования: измерение температуры тела, артериального давления и частоты пульса, включая его качественные характеристики (ритм, напряжение, наполнение, величина, форма), диагностические исследования для установление факта употребления алкоголя.

11. В случае регистрации у работника отклонения величины артериального давления (систолического, диастолического или пульсового) или частоты пульса, проводится повторное исследование (не более двух раз), на основании которых принимается решение о допуске к работе.

12. При наличии признаков отклонений от нормы при физикальном осмотре, характерных при употреблении наркотических средств и (или) психотропных веществ, а также при наличии положительного результата диагностического исследования на установление факта употребления алкоголя работник к работе не допускается.

13. На основании результатов предрейсового (предсменного) медицинского осмотра медицинский работник выносит решение о наличии или отсутствии состояний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе признаков острого состояния от воздействия вредных производственны факторов;выявления возможного состояния алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп прошел предрейсовый медицинский осмотр и подпись медицинского работника, проводившего осмотр.

О результатах предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров медицинский работник, сообщает работодателю (уполномоченному представителю).

14. Результаты проведенных предрейсовых и (или) послересовых медицинских осмотров вносятся в Журнал регистрации предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров, Журнал регистрации пслерейсовых (послесменных) медицинских осмотров, в которых указывается следующая информация о работнике:

а) Обязательные для заполнения:

Дата и время проведения предрейсового (предсменного), послерейсового (послесменного) медицинского осмотра;

Фамилия, имя, отчество;

Дата рождения;

Результаты диагностических исследований на установление факта употребления алкоголя (с указанием приборов и дат предыдущей поверки);

Заключение о результатах осмотров с указанием информации:

1) допуск (не допуск) к работе для предрейсовых (предсменных) медицинских осмотров в начале рабочего дня (смены);

2) отметка о сообщении представителю работодателя (в случае наличия состояний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей работником);

3) номер направления;

4) подпись медицинского работника с расшифровкой;

5) подпись работника;

б) Заполняются при наличии признаков отклонений от нормы при физикальном осмотре, характерных при употреблении наркотических средств и (или) психотропных веществ, а также при наличии положительного результата диагностического исследования на употребление алкоголя;

Перечень выявленных отклонений при физикальном осмотре;

Работнику выдается направление в специализированную медицинскую организацию для проведения медицинского освидетельствования на употребления алкоголя, наркотических средств и (или) психотропных веществ;

Приглашается должностное лицо работодателя ответственное за безопасность на предприятии, которое должно обеспечить прохождение работником указанных выше инструментальных исследований в специализированном учреждении;

в) Заполняются при наличии иных признаков отклонения от нормы при физикальном осмотре или при наличии жалоб работника на плохое самочувствие:

Температура тела;

Величина артериального давления;

Частота и характеристики пульса и др.

При заполнении данных, перечисленных в подпунктах (б) и (в) настоящего пункта обязательно подпись работника, проходившего медицинский осмотр, с расшифровкой.

15. Журналы предрейсовых (предсменных) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров ведутся на бумажном носителе, страницы которого должны быть прошнурованы, пронумерованы, скреплены печатью организации, и (или) электронном носителе с соответствующей защитой персональных данных с обязательной распечаткой страницы при заполнении данных, перечисленных в подпунктах (б) и (в). При ведении журнала в электронном виде подпись работника может быть заменена на электронную идентификацию работника посредством системы контроля доступа на территорию предприятия.

16. При выявлении у работника по результатам предрейсового (предсменного) и (или) послерейсового (послесменного) медицинского осмотра состояний, препятствующих выполнению работ медицинский работник обязан:

Оказать при необходимости медицинскую помощь;

Внести соответствующее заключение в Журналы регистрации предрейсовых (предсменных) и (или) послерейсовых (послесменных) медицинских осмотров;

Выдать работнику направление для оказания медицинской помощи;

В случае наличия признаков опьянения для установления факта алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, в том числе остаточных явлений такого опьянения в медицинскую организацию, имеющую соответствующую лицензию.

В направлении должны быть указаны: порядковый номер, дата (число, месяц, год) и время (часы, минуты) проведения предрейсового (послерейсового) медицинского осмотра, цель направления, предварительный диагноз, объем оказанной медицинской помощи, подпись медицинского работника, выдавшего направление, с расшифровкой.

Копия направления с отметкой о том, что направление получено лично работником или сопровождающим его лицом, заверенная соответствующей подписью медицинского работника, выдавшего направление, с расшифровкой, хранится в медицинской организации (здравпункты работодателя), проводящей предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послерейсовые) медицинские осмотры, в течение 5 лет.

17. Медицинская организация (подразделение работодателя), проводящая предрейсовые (предсменные) и (или) послерейсовые (послесменные) медицинские осмотры, обеспечивает учет всех выданных направлений.

18. При выявлении по результатам предрейсового (предсменного) и (или) послерейсового (послесменного) медицинского осмотра состояний, препятствующих выполнению работ, а также о медицинских заключениях по каждому выданному направлению, медицинский работник делает соответствующее сообщение работодателю (уполномоченному представителю).

Приложение N 1. Стандарт оснащения кабинета для проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров

Приложение N 1

к порядку проведения предрейсовых

и послерейсовых медицинских осмотров,

утвержденному приказом

Министерства здравоохранения

Предрейсовый медицинский осмотр водителей осуществляется для предотвращения происшествий по причине состояния здоровья лиц, перевозящих людей и грузы. Рассмотрим соответствующие нормативные документы.

Законодательство о проведении предрейсовых медицинских осмотров водителей

Проведение предрейсовых медицинских осмотров водителей определяется рядом распорядительных и разъяснительных документов, в число которых входят документы Минздрава РФ:

• приказ от 15.12.2014 № 835н;
• письмо от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32;
• приказ от 29.09.1989 № 555 (еще СССР).

Помимо них, существует ст. 23 закона «О дорожном движении» от 10.12.1995 № 196-ФЗ.

Для записей результатов медицинских осмотров создается специальный регистрационный журнал на бланке, утвержденном в 555-м приказе, т. е. он был принят еще в СССР и остался действующим поныне.

Есть ли нововведения в 2017 году?

Последний по времени документ из регулирующих данную сферу, - 835-й приказ Минздрава РФ. Он вступил в силу 01.05.2015. На текущий момент никаких дополнительных нововведений нет, и положения всех документов, перечисленных в предыдущем разделе статьи, действительны.

Приказом № 835 определено, что кроме предрейсового осмотра водителей могут проводиться обследования состояния здоровья водителя перед сменами и после них, а также после окончания рейсов. Особенности осмотров таковы:

• Проведение предрейсовых медосмотров водителей осуществляется для всех категорий водителей, кроме тех, кто задействован на транспорте, принадлежащем экстренным службам (для них осмотр проводится перед сменами).
• Послерейсовый осмотр должны проходить водители, перевозящие пассажиров и грузы, представляющие опасность для окружающих.
• И до, и после рейсов осматриваются индивидуальные предприниматели, которые сами являются водителями грузовых и пассажирских транспортных средств.

Предрейсовый медосмотр - новый закон для водителей

Согласно 835-му приказу предрейсовые медицинские осмотры водителей:

• Проводятся непосредственно перед началом смены. Преследуется цель обнаружить вредные или опасные факторы, проверить, насколько здоров водитель и не имеются ли препятствия для исполнения им трудовых обязанностей.
• Оплачиваются из бюджета предприятия и им же должны быть организованы.
• Осуществляются медицинскими специалистами соответствующей квалификации. Предприятие, если позволят финансы, может иметь в штате своего медработника, который будет проводить осмотры, но возможно и заключение договора с медицинским учреждением на оказание такого рода услуг.

Процедура предрейсовых медицинских осмотров водителей должна быть такой:

• рассматриваются жалобы водителя на здоровье;
• измеряется температура тела, артериальное давление, пульс;
• выявляются признаки, характерные для алкогольного опьянения;
• измеряется процент алкоголя в крови водителя;
• определяется, принимал ли водитель психотропные или наркотические вещества.

Результатом осмотра становится заключение медицинского специалиста. Оно может быть:

• положительным, констатирующим, что факторов, которые бы не позволили бы качественно выполнять трудовые обязанности, не обнаружено и водителю по медицинским показателям предоставлен допуск к работе;
• отрицательным - тогда приводится информация о наличии факторов, не позволяющих выполнять трудовые функции, и допуск к управлению автотранспортом не предоставляется.

При любом исходе осмотра о его результатах должен быть извещен наниматель. Если водитель не может продолжать работу по болезни, медицинский специалист, проводивший осмотр, выписывает направление в медучреждение.

Как создать свое положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей?

В случае если в штате предприятия трудится много водителей, рекомендуется создать свой внутренний регламент предрейсовых медицинских осмотров водителей. Ориентироваться при создании этого документа можно на письмо Минздрава РФ от 21.08.2003 № 2510/9468-03-32, где в приложении № 2 приводится типовая форма.

В положении следует указать:

• как организовать медосмотр перед рейсами;
• в чем заключается сам медосмотр (с перечнем обследований);
• как проводятся процедуры, входящие в осмотр;
• каковы критерии допуска водителей к исполнению трудовых функций;
• каковы обязанности медицинских учреждений, проводящих осмотры.

***

На предприятиях, в соответствии с нормативными документами, должны проводиться медосмотры перед выходом в рейс водителей. При этом следует руководствоваться действующей законодательной базой.