Если ребенок не берет грудь, самое главное - контролировать, хватает ли крохе молока. На день откажитесь от подгузников и посчитайте количество мокрых пеленок. Их больше 12-ти на 2-й неделе жизни? Тогда все отлично! Взвешивайте малыша: после того, как в первую неделю он потерял до 10% веса, со 2-й недели он должен прибавлять 17–20 г в сутки и более. А теперь рассмотрим более подробно разные ситуации, когда малыш отказывается от груди.

Сразу после родов

Ура, вы стали мамой! Сразу после родов вы попытались приложить кроху к груди, но он не взял ее? Это нормально: большинство детей начинает сосать примерно через час после рождения, так как им нужно время, чтобы прийти в себя.

Что делать? Дайте малышу освоиться, не тормошите его. Постепенно режим кормлений наладится. Главное, что вам и малышу сейчас нужно, - покой и умиротворение. Спокойна мама - спокоен и кроха. Пусть домашние возьмут на себя все хозяйственные хлопоты.

Первые дни после родов

Ваш малыш родился доношенным, но в первые 1–2 дня после родов вам никак не удается приложить его к груди? Либо он пытается присосаться, а через несколько секунд начинает плакать? Первым делом нужно исключить следующие причины: короткую уздечку под языком, молочницу во рту, а также неврологические осложнения (кривошею, гипо- или гипертонус, родовую травму) и отит.

Какая бы ни была причина отказа от груди, все поправимо. Попросите вам помочь консультанта по ГВ

Рожден раньше срока, ему трудно сосать грудь

Недоношенные дети могут брать грудь уже в 28 недель гестационного возраста (как правило, он больше срока беременности на две недели), а начинать высасывать молоко - к 30 неделям. Им тяжело удерживать грудь во рту, и поэтому они сосут долго - до 1 часа, делая перерывы на несколько минут. Некоторые ослабленные дети первые дни просто держат грудь во рту, потом начинают ее лизать, а спустя неделю уже пытаются сосать.

Что делать? Просто наберитесь терпения, часто предлагайте крохе грудь (примерно каждые полчаса - час) и по необходимости докармливайте сцеженным молоком. К 34–36 неделям многие малыши уже высасывают из груди необходимое им количество молока.

«Каменная» грудь

На 3–7-й день после родов приходит молоко: грудь часто набухает, становится отечной и, если ареола тоже твердая, малышу тяжело присосаться к груди. Губки крохи могут соскальзывать с нее, как с гладкого арбуза.

Что делать? Помогает мягкое ручное сцеживание: подушечками пальцев окружите сосок и бережно надавливайте на ареолу по направлению к грудной клетке в течение 1–3 минут. Грудь станет помягче, и ребенку будет намного легче ее взять и сосать.

Малыш сам решает, сколько ему высосать молочка: его количество может варьироваться от 10 до 100 мл за кормление

После бутылочки забыл технику сосания

Это одна из самых частых причин отказа от груди. Некоторым детям достаточно 1–2 кормлений из бутылочки, чтобы их техника сосания из груди испортилась. Дело в том, что при сосании груди и бутылочки работают разные группы мышц. Малыш запоминает, при каких его движениях молоко лилось в ротик, и пытается так же сосать и грудь. Молоко идет медленно, ребенок беспокоится, мало набирает в весе или вообще отказывается брать и сосать грудь.

Что делать? Самое лучшее - исключить все заменители груди, в том числе и бутылочки, а в случае необходимости докармливать кроху сцеженным молоком. Делайте это из шприца без иглы, из чашечки, с ложечки, с помощью системы докорма у груди из специальных зондов. Для быстрого результата можно практиковать специальный массаж языка и лица крохи.

Плоские или втянутые соски

Обычно ребенка не смущает форма соска, но только при соблюдении двух условий: ему не давали бутылку, пустышку, и мама правильно прикладывала его к груди. После заменителей тяжело брать грудь.

Что делать? Перед кормлением нужно вытянуть сосок пальцами, шприцем без иглы или молокоотсосом. Помогает также прикладывание к груди в позах „под рукой” и «перекрестная колыбелька». Использование накладок на соски, как правило, не очень эффективно.

Кормление по режиму

Кроха только что появился на свет. Грудь для него - не только источник еды. Она помогает заснуть, успокоиться, а потом и проснуться. При сосании лучше отходят газики и опорожняется кишечник крохи. Желудок у него маленький, поэтому ему нужны частые сосания (в первый месяц у большинства детей обычно до 12 и более прикладываний в сутки). В течение суток дети сосут неравномерно: какое-то кормление им необходимо, чтобы просто утолить жажду или успокоиться, и они высасывают всего 10 мл, а в другой раз они решают основательно «подзаправиться» и могут высосать 100 мл.

Что делать? Вмешиваться в этот естественный процесс не стоит. Лучше предлагать грудь по первому требованию. Малыш возится, издает звуки, высовывает язык, причмокивает, пытается присосаться к руке? Значит, пора приложить его к груди.

Стресс у ребенка

Иногда малыши не хотят сосать грудь после разлуки с мамой, которая произошла в первые дни после родов. Например, дети лежат отдельно в реанимации или отделении патологии новорожденных. Малыш переживает стресс из-за того, что мамы нет рядом.

Что делать? Помогает контакт кожа к коже, совместный сон, легкий массаж, поглаживания. Очень важно разговаривать в ребенком: «Мама рядом», «Все, что мы делаем - это из любви к тебе».

Одна из самых распространённых проблем, с которой сталкиваются многие молодые мамы, это когда новорождённый не берёт грудь. Часто это расценивается, как сигнал о том, что необходимо перевести малыша на искусственное кормление. Но не стоит торопиться. Ведь грудное молоко – самое лучшее питание, которое может получать маленький человечек, который только что родился на свет. Его не заменят никакие молочные смеси, насколько хороши бы они не были. Поэтому очень важно разобраться, почему ребёнок не берет грудь. Ведь причина может быть легко устранимой, а значит, нет никаких оснований переводить малыша на искусственное кормление.

Причины отказа от груди

Специалисты выделяют две группы оснований, почему кроха не хочет сосать грудь. В первом случае причина кроется в состоянии малыша, а во втором – в индивидуальных особенностях молочных желёз женщины.

Если дело в маленьком человечке, проблема грудного кормления может возникнуть из-за:

• плохого развития рефлексов сосания;
• гипоксии, которая началась ещё в период беременности или во время родовой деятельности;
• быстрого привыкания к бутылочке, которой его кормили после рождения;
• отсутствия голода;
• неумения правильно сосать грудь, из-за чего грудничок быстро устаёт и плачет;
• слишком короткой уздечки.

Если причина того, почему ребёнок не берёт мамину грудь, заключается в самой женщине, может быть дело в:

• плоском или сильно втянутом внутрь соске, который сложно ухватить даже малышу с хорошим сосательным рефлексом;
• лактостазе – застое молока вследствие закупорки молочного протока, который можно определить по отёку и заметному уплотнению ареолы;
• неправильном поведении матери, которая не умеет прикладывать малыша к груди или слишком нервничает.

Также может быть такое, что новорождённые дети не берут грудь из-за плохого сосательного рефлекса в сочетании с индивидуальными особенностями молочных желёз мамы.

Как решить проблему?

Независимо от того, почему ребёнок плохо берет грудь или вовсе отказывается от неё, необходимо сделать всё, чтобы устранить источник проблемы. Для её правильного решения нужно запастись терпением и выяснить главную причину отказа. Итак, что делать и если ребенок не берет грудь – как поступить?

Если у малыша плохо развит рефлекс сосания, необходимо совместно с педиатром понемногу учить его пить мамино молоко. Для этого нужно чаще прикладывать его к груди и учитывать, что время кормления не должно превышать 15 минут, иначе новорождённый слишком утомится. Если выбрать правильную технику и свободный режим, проблема отказа от груди решается в течение нескольких дней.

Так же нужно действовать, если малыш отказывается пить материнское молоко из-за того, что первое кормление получил из бутылочки. В данном случае, дело в том, что у него сформировался иной способ сосания, от которого его нужно постепенно отучать. Сделать это можно только путём регулярного прикладывания его к груди. Следует запастись большим терпением, потому что, скорее всего вначале вас ждёт лишь бравый плач и полный отказ от еды. Здесь важно не сдаваться, потому что маленький человечек, которому лишь несколько дней от роду, быстро учится всему новому, просто помогите ему.

Легче всего, если младенец отказывается пить грудное молоко по причине отсутствия голода. Здесь просто нужно немного подождать, когда кроха захочет кушать, он с удовольствием начнёт сосать грудь.

Если проблема отказа от груди заключается в индивидуальных особенностях молочных желёз, у вас есть два пути:

• использовать специальные накладки на грудь, которые имитируют правильную форму соска;
• набраться терпения и приучать малыша к вашим особенностям строения.

При наличии лактостаза нужно меньше пить и тщательно сцеживаться перед каждым кормлением, что поможет разработать все молочные протоки. После того, как застой будет устранён, малыш согласится пососать ваше молоко.

Даже если проблема смешанная – индивидуальные особенности строения тела мамы сочетаются с недостаточным развитием детского сосательного рефлекса – всё можно решить. Ваше главное оружие – терпение и настойчивость. Очень часто молодые мамы сдаются, когда ребенок не берет грудь и психует. Чувство собственной беспомощности и отчаяние заставляют хвататься за бутылочку. Однако не забывайте, что, если у вас есть молоко, все остальные проблемы не так сложно устранить. Всё в ваших собственных руках.

Неожиданная смена детского поведения

Не всегда отказ от груди происходит в первые дни жизни. Иногда бывает так, что малыш с удовольствием пил мамино молоко, а потому вдруг резко стал отказываться от него и плакать. При этом он может охотно принимать сцеженное молоко, что сразу вызывает мысли о необходимости перевода на искусственное кормление. Причины такого поведения могут быть разными, правильная установка поможет вернуть всё на свои места.

Чаще всего, такой внезапный отказ от материнского молока связан с тем, что кроха пережил сильный стресс. Он может быть вызван:

• болезнью;
• ухудшением психологического климата в доме;
• неожиданной сменой обстановки, к которой он привык;
• изменением вкуса молока;
• снижением его количества.

Если малыш заболел, он может чувствовать слабость, вызванную общим недомоганием и повышением температуры. А так как при кормлении грудью требуются ощутимые физические усилия, кроха может просто не справляться с ними. Он может хотеть пить мамино молоко, но быть просто не в силах делать это. Особенно сложно бывает при насморке, когда ребёнок не может нормально дышать. В этом случае вместо того, чтобы кушать, он начинает просто кричать и плакать, обеспечивая себе, таким способом, доступ необходимого кислорода. Ваша задача в данном случае максимально облегчить состояние малыша, давая ему сцеженное молоко. Можно воспользоваться бутылочкой, но лучше использовать ложку, чтобы не навязывать крохе другой стереотип сосания. После выздоровления, он, скорее всего, с прежним удовольствием примется пить из груди.

Если вы подозреваете, что отказ вызван изменением вкуса вашего молока, просто уберите из рациона новый продукт, спровоцировавший отрицательную реакцию малыша. После этого кормление пойдёт как прежде.

Снижение количества молока можно побороть, если вы начнёте прикладывать малыша к груди чаще, чем обычно. В случае необходимости, можно прибегнуть к специальным медицинским препаратам, способствующим налаживанию лактации. Выбирать их нужно строго после консультации с врачом.

Психологический дискомфорт в доме сильно сказывается на ребёнке, который начинает психовать и отказываться от груди. Чтобы этого избежать, старайтесь не говорить на повышенных тонах при малыше, сохранять спокойствие и не нервничать. Ведь кроха всегда чувствует ваше настроение и чутко реагирует на него.

Если вы видите, что малыш здоров, но при этом не хочет брать грудь, побрызгайте на язычок молоком. Часто, почувствовав его вкус, у ребёнка просыпается аппетит, и он начинает с азартом сосать.

Самые распространённые материнские ошибки

Нередко грудное вскармливание слишком быстро прекращается исключительно по вине мамы. Чтобы такого не допустить, следует знать 3 основные ошибки, которые не следует повторять.

• Прекращать ГВ слишком быстро. Если отказ малыша от груди происходит ближе к полугоду, это часто воспринимается как сигнал о том, что пора переходить на кормление из бутылочки. При этом минимальный физиологический возраст для завершения естественного кормления – 1 год, но лучше всего продолжать ГВ до того, как крохе исполнится 1,5 или 2 года.
• Пускать всё на самотёк. Даже если проблема отказа от груди стоит достаточно остро, не опускайте руки. Обращайтесь к специалистам и родным людям, которые не только помогут советом, но и морально поддержат.
• Срываться на малыше. Ни в коем случае не допускайте повышенного или резкого тона при отказе от груди. Подождите немного и попробуйте покормить малыша снова.

Не забывайте, что материнская любовь и забота – это ваш самый главный подарок для своего ребёнка. Если у вас по каким-то причинам появилась проблема отказа от груди, не стоит отчаиваться. В большинстве случаев, дело решается достаточно безболезненно. Но если вы всё же чувствуете, что не справляетесь с проблемой, незамедлительно обратитесь за помощью. Совет, данный вовремя, и моральная поддержка станут необходимой для вас опорой, которая поможет решить проблему грудного вскармливания вашего малыша.

О пользе грудного вскармливания сказано уже много. Это – очень нужно и полезно для твоего малыша. Но что делать, если ребенок сам отказывается от кормления, то есть не берет грудь?

Как проявляется отказ от груди?

Малыш может не брать грудь вообще, может сосать только одну или же немного пососать, а потом бросить и заплакать… Причин такого явления – много.

Тугая грудь

Бывает, что малышу просто тяжело высосать из груди матери молоко. Это может быть из-за тугой груди. Что делать? Не нервничать, при стрессах грудь еще больше сжимается, и поговорить с консультантом по грудному вскармливанию. Хорошо также перед кормлением сделать легкий массаж грудной клетки и молочных желез. Так они станут мягче. Поможет в этой ситуации расслабиться и горячий душ на грудную клетку и молочные железы. Можно также просто полежать в теплой ванне. Специалисты также советуют маме использовать метод «обратное кормление». Это такая поза, когда малыш лежит на кровати, а мама сама наклоняется над ребенком. Женщина должна опираться на руки и дать свисающую грудь малышу. Так молочко вытечет с помощью силы тяжести. Легкий массаж груди во время кормления – также «подгонит» молоко к малышу.

Неправильное прикладывание к груди

Ребенок может не захватывать ареолу, а сосать только сам сосок. Тогда молоко поступать не будет. Покажи малышу, как правильно это делать и следи что бы ребенок не «сползал» к соску. Еще малыш может не захватить переполненную грудь. Поэтому лучше всего перед кормлением часть молока сцедить. Так ореола станет мягкой.

Втянутый или маленький сосок

В этой ситуации поможет накладка для кормления.

Жирное молоко

Молоко в груди мамы бывает двух типов: сначала течет первое молоко, а оно более водянистое, но зато наполненное витаминами и минералами. И вот его сосать довольно таки легко. А второе молоко уже более жирное. Чтобы высосать его, малышу нужно приложить усилие. Дети просто ленятся это делать или им не хватает сил.

Невкусное молоко

Это малыш может понять по-своему. У него на языке в сотни раз больше вкусовых сосочков, чем у взрослого человека. И, кстати, вкус молочка может поменяется в зависимости от рациона матери. Твоему малышу могут не понравиться такие продукты, как чеснок, лук, цветная капуста, редиска.

Чужой запах

Младенцы ищут грудь по запаху. Им нравится мамин запах, они его любят. Замечено, что они даже лучше спят, если накрыть их маминой одеждой. Поэтому чужую грудь часто не берут. Малыш может просто «не узнать» маму, если та побрызгалась туалетной водой или духами. Потому маме лучше всего купаться с детским мылом и не экспериментировать с запахами.

Менструация

Иногда во время месячных вкус молока портится. Но, обычно, дети к этому привыкают.

Болезнь малыша

У ребенка может быть молочница. Чтобы проверить это - загляни в ротик младенцу. Если есть белые пятнышки на языке, щеках, деснах, то - это кандидоз или молочница. Тогда все понятно – ребенку просто больно что-либо брать в рот. Чтобы убрать болезненные ощущения у крошки, его необходимо обязательно показать врачу.

Отказ от груди. Почему ребенок не берет грудь?

Вы заметили, что малыш неохотно берет грудь? Берет и тут же бросает? Плачет у груди или не берет вообще? Вы хотите понять, почему ребенок отказывается от груди, и как с этим справиться? В этой статье мы расскажем, как выглядит отказ от груди, каковы его причины и что можно сделать, чтобы его преодолеть.

Как чаще всего выглядит отказ от груди:

• малыш начинает выгибаться, отворачиваться от груди;
• не берет грудь, зато спокойно берет пустышку и засыпает с ней;
• пососет немного и тут же начинает плакать, берет грудь снова и снова в крик;
• берет одну грудь, но не берет другую;
• начинает плакать от одного вида груди;
• берет грудь только в полусне (или особенно хорошо в полусне)

Причины отказа от груди могут быть совершенно разными:

• Ребенок не может присосаться к груди с самого рождения, либо берет грудь и теряет ее почти сразу после начала сосания. Скорее всего это связано с анатомическими особенностями малыша или груди, способом прикладывания и т.д. Такая пара мама-малыш нуждаются в обучении прикладыванию к груди, после чего ребенок будет брать и сосать грудь.
• Малыш отвлекается во время кормлений и часто отрывается от груди. Подросшие детки, обычно начиная с 2-3 месяцев, становятся очень любопытными и легко отвлекаются на окружающие их звуки, предметы, людей и т.д. А еще, если чуть подросший ребенок уже наелся, то он не всегда захочет сосать грудь почти сразу после кормления, даже если это удобно или необходимо маме.

Ребенок болен или чувствует недомогание. Различные заболевания (например, отит, стоматит, насморк, боль в горле, кефалогематома, боль при прорезывании зубов) могут вызывать дискомфорт при сосании. Поэтому в первую очередь важно, чтобы ребенок получал адекватное лечение, при котором он сможет быстро вернуться к полноценному кормлению грудью. А пока малышу больно сосать, вы можете кормить или докармливать сцеженным молоком из несосательных предметов — ложка, чашка, шприц без иглы.

«Путаница сосков». Если малыш часто сосет бутылочку, то он может настолько привыкнуть к ее параметрам (материалу соски, возможности жевать ее деснами, скорости потока во время кормления или отсутствию потока при засыпании с соской во рту), что грудь станет непривычным и менее предпочтительным способом питания и успокоения.

Стресс. Для лучшего развития и психологического благополучия ребенку нужна стабильность, а стабильность для него — это удовлетворение его врожденных ожиданий. В наше время, как и тысячи лет назад, младенцы все так же , что мать будет носить их на руках, часто кормить, не оставлять их в одиночестве и беречь от внешнего мира. Поэтому некоторые, особо чувствительные малыши могут остро реагировать на сон в отдельной комнате или даже кроватке, на строгий режим кормлений, а так же на смену обстановки в путешествиях, в многолюдных и шумных гостях, а также различные манипуляции, типа динамической гимнастики, активных проныриваний или обливаний холодной водой для закаливания.

Слишком активное введение прикорма или смеси. Отказ от груди в этой ситуации связан с тем, что ребенок наедается или даже переедает, и потребность в сосании груди у него становится меньше.

Можно ли справиться с отказом от груди?

Хотя отказ от груди остается одной из лидирующих причин завершения грудного вскармливания, мы точно знаем, что он преодолим.

Как вы видите, причины отказа от груди могут быть самыми разными, потому и способы его преодоления могут сильно отличаться в каждом конкретном случае.

Чаще всего симптомы отказа от груди нарастают постепенно и, чем быстрее мама обратит внимание на признаки намечающихся трудностей, тем быстрее и проще она с ними справится.

С чего начать?

Проанализируйте недавние события. Постарайтесь понять, в какой момент малыш стал беспокоиться у груди, что могло повлиять на такое поведение. Произошли ли какие-либо изменения в домашнем укладе или уходе за малышом?

Убедитесь, что ребенок здоров. Осмотрите самостоятельно ротовую полость на предмет видимых изменений, а также проконсультируйтесь с педиатром по поводу других возможных причин.

Накормите и успокойте. Вне зависимости от причин отказа ребенок обязательно должен получать необходимый объем питания (сцеженное молоко, донорское молоко или смесь). Сонные и спокойные дети сосут охотнее, поэтому перед тем, как предложить ребенку грудь, попробуйте сначала расслабить его, например белым шумом (фен, вода из крана), укачиванием, контактом кожа-к-коже, а затем приложите к груди и дайте возможность сосать столько, сколько хочет он сам. Также наблюдайте за признаками пробуждения: если ребенок еще не до конца проснулся, то скорее всего он спокойно приложится к груди.

Если ребенок при виде груди отворачивается, плачет или явно не хочет сосать, то не настаивайте. Вероятно, потребуется какое-то время, прежде чем он захочет взять грудь в бодрствование.

Поищите позы, в которых ребенок возьмет грудь. Может быть малыш захочет взять грудь в биологическом прикладывании, отдыхая и расслабляясь на мамином животе, а может — покачиваясь с мамой на фитболе. Пробуйте самые разные варианты — от хождения по комнате с легким покачиванием до совместного купания в теплой ванне.

Исключите пустышки и бутылочки, если это возможно. Если Вы подозреваете, что малыш стал хуже брать грудь из-за «путаницы сосков», то стоит сократить использование бутылок и пустышек до минимума, а если возможно, то исключить совсем. Ребенок будет охотнее сосать грудь, не имея «сосательных» альтернатив. При необходимости докорма отдавайте предпочтение несосательным предметам (чашке, ложке и т.д.). Если исключить кормления из бутылочки невозможно, попробуйте технику paced bottle feeding , благодаря которой вы можете регулировать поток (наклоняя бутылочку),и тем самым давать ребенку «вызывать прилив» и получать питание только при активном сосании.

Уменьшите количество стресса. Если Вы считаете, что наиболее вероятная причина отказа от груди — стресс, то в, зависимости от его вида, примите соответствующие меры. Универсальный и действенный способ помощи маме и ребенку в этой ситуации — значительное увеличение времени тактильного контакта малыша с мамой. Старайтесь быть с малышом как можно ближе — обнимайте его, целуйте, носите на руках или в слинге, спите вместе, если это возможно. Некоторым мамам нравится обустраивать себе уютное место, где можно валяться и обниматься вместе с малышом, ведь тесный контакт кожа-к-коже позволяет расслабиться и настроиться на кормление грудью.

Поддерживайте в доме спокойную, благожелательную обстановку. Крики и ругань подвергают стрессу и малыша, и кормящую маму.

Попробуйте на время отказаться от части привычных занятий , таких как проныривание, активное закаливание, динамичная гимнастика. Возможно стоит отменить или перенести некоторые мероприятия — поход в гости или в другую неизвестную обстановку может быть стрессом для малыша. Со временем малыш будет готов расширить свое пространство и круг знакомств, нужно лишь дать ему время.

Убедитесь, что ребенок не получает слишком много питания помимо груди для своего возраста. При необходимости сократите порции прикорма или докорма, или вводите их более плавно.

Если вы понимаете, что что-то из вышеперечисленного напоминает поведение вашего ребенка у груди, то важно как можно быстрее выяснить причины и настроиться на прохождение этого этапа. Ваши уверенность и настрой будут играть тут ведущую роль, а упомянутые выше способы преодоления помогут окончательно решить проблему.

Если же у вас не получается справиться самостоятельно, вам всегда помогут наши опытные консультанты по грудному вскармливанию.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Анастасия Гришина, консультант по грудному вскармливанию,

Ася Щёголь, консультант по грудному вскармливанию.