Организация медицинских осмотров – прерогатива работодателя. Персоналу предприятия или сотруднику, только принимаемому в штат, нет необходимости искать для прохождения медосмотра лечебное учреждение и изыскивать на это деньги. Кадровая служба любой компании несет ответственность за своевременность исполнения этого мероприятия и должна правильно оформить соответствующие документы и проконтролировать выполнение требований законодательства. Разберемся, согласно какому приказу РФ проводятся обязательные медосмотры, и какими документами они должны подтверждаться.

302 приказ по медосмотрам: для кого они обязательны

Согласно ст. 76 ТК РФ сотрудник, не прошедший обязательный медосмотр, отстраняется от работы. Однако, это не значит, что все работники поголовно должны быть обследованы, ведь речь идет об обязательном осмотре. Приказом МЗиСР РФ от 12.04.2011 № 302-н утвержден перечень опасных и вредных работ и производственных факторов, выполнение которых сопровождается обязательными периодическими медицинскими обследованиями. Этим же актом определен порядок проведения медосмотров.

• возрастной группы до 21 года;
• занятых на вредных производствах, тяжелых и опасных работах;
• связанных с движением транспорта, в т.ч. железнодорожного;
• работающих в энергетической и строительной отраслях;
• ведомственной охраны;
• предприятий пищевой промышленности, торговли и общепита;
• медицинских и детских учреждений;
• сотрудников водоводов и водопроводных сооружений;
• профессиональных спортсменов.

Медосмотр по приказу 302-н может быть предварительным (т.е. при поступлении на работу), периодическим или внеочередным. Любой вид осмотра организуется за счет работодателя. Проводят обследования на возмездной основе медучреждения, с которыми компании заключают соответствующие соглашения. Следуем помнить, что медосмотры работников (приказ 302-н об этом говорит прямо) осуществляют медицинские организации любой формы собственности, имеющие лицензию на их проведение, а также и экспертизы профессиональной пригодности. Обязательными реквизитами подобных договоров являются:

• предмет;
• информация о наличии лицензии на ведение медицинской деятельности;
• список платных медуслуг;
• условия, стоимость и сроки их выполнения;
• порядок расчета.

Этапы кадровой работы по осуществлению требований приказа 302-н

Кадровики руководствуются приложением № 3, определяющим проведение медосмотра по приказу 302-н. Заключив соглашение с медицинским учреждением, кадровая служба обязана установить внутрифирменный порядок направлений сотрудников на медосмотры:

• издать соответствующий приказ (образец) и ознакомить с ним сотрудников под роспись;

• составить поименный список работников по приказу 302-н (образец ниже), которых необходимо направить на медосмотр. Он оформляется в 2-х экземплярах – для медучреждения и отделения Роспотребнадзора. В списке определяют ФИО работников, для которых медосмотр обязателен, перечисляют профессии и должности, указывают вредный производственный фактор и цех либо подразделение, где трудится работник. Документ утверждают руководителем и представляют в РПН в течение 10 дней, а в медучреждение за 2 месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

Образец списка на медосмотр по приказу 302-н:

Получив список контингента по приказу 302-н, медицинская организация разрабатывает календарный план периодических осмотров, согласовывает его с руководством компании, утверждает и представляет предприятию не позднее, чем за 14 дней до оговоренной даты;

• оформить бланк на медосмотр по приказу 302-н, т.е. направление в медучреждение. За 10 дней до оговоренного срока начала медобследования работника предприятия необходимо ознакомить с календарным планом и вручить ему (под роспись), выполняя 302 приказ Минздрава, направление на медосмотр. Форму документа в компании разрабатывают самостоятельно, поскольку унифицированных бланков законом не предусмотрено. Образец направления на медосмотр по приказу 302-н:

Кадровики регистрируют в журнале учета каждое выданное сотрудникам направление на медицинский осмотр согласно приказа 302-н. Бланк журнала также разрабатывается на предприятии, утверждается руководством и применяется для контроля прохождения медосмотров работниками.

Результаты обследования в ЛПУ заносят в амбулаторную карту, хранящуюся в клинике. Итоги осмотра работника, т. е. медицинское заключение, фиксируется в специальном документе – форма заключительного акта по приказу 302-н – паспорте здоровья работника, который ему выдают на руки. Если этот документ уже имеется, то в него вносят новые записи и возвращают владельцу. Помимо этого, работнику выдается справка по приказу 302-н для передачи работодателю. Она содержит заключение медкомиссии, свидетельствующее о профессиональной пригодности, и заверяется росписями врачей, штампами и печатью медучреждения. Образец справки формы 302-н:

Периодический медосмотр

Приказ 302 предполагает прохождение врачебных осмотров, сдачу анализов. Для оформления справки по приказу 302, обычно необходимы заключения терапевта, хирурга, ЛОРа, офтальмолога, нарколога и психиатра, а также предусмотрены анализы крови и флюорография. Это общий набор, который корректируется добавлением или исключением профильных специалистов, развернутых анализов крови и др. в зависимости от особенностей отрасли или профессии Важно знать, что впервые выданная справка впоследствии может и должна продлеваться в соответствии с установленной периодичностью.

Паспорт здоровья работника по приказу 302-н: бланк

Это форма № 004-П/У, относящаяся к медицинской документации, которая выдается каждому прошедшему профосмотр человеку, и состоит из общей и результативной частей. В общей указываются сведения об обратившемся сотруднике, компании, направившей его на осмотр, условия работы и влияющие факторы, а также стаж работы. Эта информация заполняется кадровиком фирмы, а номер документу присваивается уже в ЛПУ. Там же проставляется дата, когда медосмотр заканчивается. На каждого человека заводится один паспорт здоровья. Для большей наглядности представляем бланк документа.

Периодические медосмотры для сотрудников некоторых предприятий являются обязательными. В обиходе такие осмотры часто называют диспансеризацией или профосмотром. Перечень сотрудников, подлежащих обязательным профосмотрам, оформляется специальным документом - списком. Какие сотрудники должны в него попадать, как правильно его оформить и куда направить?.

Законодательные основы

Целью обязательных периодических медосмотров в соответствии со ст. 213 ТК являются:

1. Определение пригодности работников к выполнению трудовых обязанностей и для предупреждения профзаболеваний. Данные цели профосмотров установлены для сотрудников, труд которых связан с опасными или вредными условиями труда.
2. Охрана здоровья населения — актуально для сотрудников организаций, деятельность которых связана с населением.

Порядок осуществления медицинских осмотров регулируется Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ и Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. В Приказе установлены перечень профессий, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, и вредные производственные факторы, при наличии которых профосмотры являются обязательными. Также в нем указаны:

• периодичность прохождения и порядок их проведения;
• перечень врачей-специалистов, которых необходимо пройти в рамках медосмотра;
• перечень лабораторных и иных исследований в рамках медосмотра;
• перечень медицинских противопоказаний для данного вида профессий или для работающих в условиях конкретных вредных факторов.

Следует учитывать, что медосмотры сотрудников, указанных в Приказе № 302н, осуществляется за счет собственных средств работодателя в соответствии со ст. 212 ТК РФ . В период прохождения сотрудником обязательного профосмотра за ним сохраняется средний заработок в соответствии со ст. 185 ТК РФ .

Пошаговый алгоритм организации и проведения медосмотра

Процедура организации обязательных периодических медосмотров стандартна и включает в себя следующие шаги:

1. Должностное лицо организации (обычно кадровик) готовит список контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.
2. Организация заключает договор с лицензированным медучреждением на прохождение обязательных медицинских осмотров.
3. Кадровик (или специалист по охране труда) составляет поименный список лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам в обязательном порядке.
4. Медучреждение разрабатывает календарный план проведения профосмотров и согласовывает его с организацией-работодателем.
5. Работодатель знакомит сотрудников с календарным планом прохождения диспансеризации. Чаще всего это происходит путем издания приказа о направлении на диспансеризацию с указанием срока его прохождения.
6. Каждый работник из списка получает направление на осмотр.
7. Каждый сотрудник в установленный в Приказе срок сдает работодателю результат профосмотра и заключительный акт по результатам медосмотра, полученный в медучреждении.

Важный этап — подготовка списков

Рассмотрим более подробно действия работодателя в отношении первого шага процедуры, а именно — как в соответствии с требованиями Приказа № 302н формируется контингент работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

В списке контингента обязательно указать:

1. Наименование профессии (должности) сотрудника, перечисленной в Приложении № 2 к Приказу № 302н.
2. Наименование вредного производственного фактора, в соответствии с Приложением № 1 к Приказу № 302н. Вредные факторы могут быть установлены в соответствии с п. 20 Приказа на основании:

• результатов аттестации или спецоценки рабочих мест по условиям труда;
• лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности, производственного лабораторного контроля;
• эксплуатационной, технологической и иной документации на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Унифицированной формы списка контингента лиц на медосмотр законодательством не установлено. Предлагаем вам образец контингента лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Утвержденный руководителем список контингента в течение 10 дней направляется в местное отделение Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) (п. 21 Приказа 302н).

Первый шаг в организации процедуры обязательных периодических профосмотров очень важен. В случае если работодателем не определен контингент лиц, подлежащих периодическому медосмотру, и списки не были предоставлены в органы Роспотребнадзора, организация может быть привлечена к ответственности по ст. 6.3 КоАП РФ за нарушение законодательства в области обеспечения санэпидемблагополучия населения. Данное обстоятельство подтверждается и судебной практикой (по делу № А60-47002/2013).

Порядок проведения периодических или предварительных медицинских осмотров для отдельных категорий сотрудников четко регламентирован на законодательном уровне. Наравне с прочими бланками поименный список работников на медосмотр по приказу 302н, образец приведен ниже, относится к перечню обязательных документов, предоставляемых в Роспотребнадзор. Составление формы является обязанностью предприятия, а правильность заполнения информации гарантирует оперативность и точность результатов мероприятия.

При составлении документа обязательно учитываются:

• Сотрудники, занятые на работах по Перечню из Приложения № 2 согласно Приказу 302н.
• Сотрудники, занятые работой во вредных условиях труда.

Важно! Основанием того, что рабочие условия относятся к тяжелым/вредным выступают результаты АРМ (аттестация рабочих мест). С 1 янв. 2014 г. процедура аттестации заменена СОУТ (специальная оценка условий труда). Дополнительно используются результаты различных испытаний и лабораторных исследований, документация на оборудование и пр.

Основные требования к составлению списка на медосмотр по приказу 302н

Документ разрабатывается организацией самостоятельно, заполняется на основании списка контингента и распечатывается в количестве 3 экземпляров, которые предоставляются в Роспотребнадзор для утверждения. Затем 1 бланк передается в медицинское учреждение (за 2 месяца до начала осмотра), 1 остается у работодателя. 1 сдается в территориальный орган Роспотребнадзора вместе с сопроводительным письмом и списком контингента. Пример образца списка на медосмотр по приказу 302н. Рекомендуется приложить сопроводительное письмо также в 2 экземплярах и при сдаче документации в медицинскую организацию.

За поликлиникой закреплена обязанность разработки календарного плана медосмотра (в течение 10 дней с даты получения поименного перечня). Конкретные сроки и нюансы процедуры согласовываются с представителем предприятия. В свою очередь работодатель в срок не позже 10 дней до начала осмотра обязан под роспись известить сотрудников о предстоящем мероприятии. Для этого существует такая форма, как лист ознакомления. Предварительно составляется внутренний приказ предприятия на медосмотр с указанием сроков прохождения, задействованных сотрудников и приложением плана выполнения процедуры. На основании приказа и листа ознакомления до сведения работников доносится нужная информация.

Обязательные реквизиты поименного списка:

• ФИО работников, профессия или должность согласно штатному расписанию.
• Пол и дата рождения.
• Наименование отдела/участка/цеха.
• Наименование структурного подразделения.
• Наименование опасных/вредных факторов производства с указанием № пункта согласно 302н.
• Периодичность осмотров по 302н.
• Стаж работы на указанной должности в данной организации.
• Дата последнего медицинского осмотра ЛПУ/ЦПП.

При формировании информации необходимы личные данные на работников по списку контингента физ. лиц на участие в медосмотре. Шапка документа должна содержать дату, поле «Утверждаю» для визирования работодателем и название отделения Роспотребнадзора. В конце указывается общее количество сотрудников, подлежащих осмотру, в том числе женщин. Подписывается форма должностным лицом предприятия с расшифровкой фамилии.

Во многих компаниях трудятся специалисты, неукоснительно проходящие медосмотр. Руководство способствует упорядочиванию этого процесса и проводит оплату. Но прежде оно заключает соглашение с медучреждением, которое обладает необходимой лицензией. Ему и местному управлению Роспотребнадзора предоставляется список контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам.

Выверка необходимых документов с Роспотребнадзором

Перед проведением медосмотра составляются документы, предусмотренные нормативами Минздравсоцразвития РФ, известными, как Приказ 302н. В нем выписан регламент проведения обследований организма трудящихся, должности и профессии которых входят в утвержденный официально перечень работ, несущих вред здоровью и опасность для жизни.

На предприятии формируется список контингентов сотрудников, обязанных безоговорочно проходить медосмотр через одинаковый промежуток времени. Он состоит из:

• перечня профессий, должностей, соответствующих информации в утвержденном штатном расписании;
• численности, предусмотренной по ним;
• названий видов работ и обстоятельств, относящимся к вредоносным и опасным. Они устанавливаются (или подтверждаются) после проведения АРМ.

В документе, содержащем контингент для прохождения медосмотра, прописываются и дополнительные показатели, имеющие рекомендуемый характер. Они зависят от специфики деятельности компании и особенностей технологического процесса. Например, отдельной графой выделяется количество сотрудников женского пола, занимающих определенные должности, периодичность осмотра.

Документ утверждается руководителем. Подготовленный список контингента по приказу 302н, образец которого произвольный, распечатывается в трех экземплярах. Они в десятидневный отрезок времени направляются в территориальное управление Роспотребнадзора, расположенное там, где находится организация. Лучше не высылать бумаги почтой, а доставить лично. Это ускорит время рассмотрения документов чиновниками Роспотребнадзора.

После того, как специалисты утвердят и заверят печатью перечень контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам, один заполненный образец документа предоставляется в медучреждение, с которым ранее подписано соглашение на его проведение.

Поименные списки трудящихся

Обязательным условием проведения медосмотра выступает направление компанией в лечебное учреждение поименного перечня трудящихся, которые непременно будут его претерпевать. Он непременно рассматривается руководителем организации и утверждается им же.

В детальном реестре прописан поименно контингент работников, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Образец на вид примерно такой:

В документе помещаются сведения о сотрудниках, занимающих рабочие места согласно реестру, содержащего контингент лиц, подлежащих периодическим медицинским осмотрам. Образец (в заполненном состоянии) направлялся некоторое время назад в местное управление Роспотребнадзора.

Перечень предоставляется в медучреждение не позже двух месяцев до начала первого обследования. Конкретная дата прописана в двустороннем соглашении.

Другие важные документы

Должностные лица предприятия (специалисты по охране труда), на которых возложена ответственность организовать медобследование и контролировать его проведение, проводят такую работу:

1. Согласовывают с медучреждением календарный план, по которому будет осуществляться обследование сотрудников. Составляют его медики после того, как к ним поступит список трудящихся поименно – контингент лиц на медосмотр. На это действие им отводится до 10 дней. За две недели до посещения докторов первым трудящимся, список утверждается главврачом и согласовывается с контрагентом.
2. Знакомят сотрудников с календарным планом не позже 10 дн. до старта медосмотра. Каждый работник ставит свою подпись, подтверждающую, что он документ не только видел, но и осознал его содержание.
3. Формируют направления и вручают их под роспись каждому сотруднику.

Медицинское учреждение по итогам осмотра выдает сотруднику соответствующее заключение. В нем прописывается, выявлены или нет противопоказания к выполняемой работе. Заключение предоставляется работодателю.

Когда сотруднику выполняемую работу врачи посчитают противопоказанной, то его переводят на другую. Если же подходящей должности не имеется в данной компании, сотрудника придется уволить. Работодателю необходимо привлечь квалифицированных юристов, чтобы провести эту процедуру правильно, без неприятных и затратных последствий.

Образец контингента работников подлежащих медосмотру

Перечень категорий трудящихся составляется в компании и утверждается ее руководителем один раз. Они обновляются и формируются заново только при появлении определенных значительных перемен, к примеру:

• полной реорганизации предприятия;
• введению в действие новых, отличных от имеющихся, мест работы. Информация о них еще не занесена в перечень;
• радикальном усовершенствовании обстоятельств труда, позволяющим профессии, находящиеся ранее под влиянием губительных факторов, удалить из реестра.

Поименный список контингентов работников, подлежащим медицинским осмотрам, образец которого приведен выше, разрабатывается каждый год. Если сотрудники увольняются или происходит приток новых специалистов, его корректируют дополнительно.

Форма этого документа не разработана и не утверждена с соблюдением всех формальностей. Соответствующий законодательный акт отсутствует. Оговорено лишь, какая информация в нем должна быть непременно.

Поэтому специалисты по ОТ разрабатывают образец заполнения списка контингентов, подлежащих медицинским осмотрам самостоятельно.

К примеру, он бывает таким:

В документе, если это актуально для предприятия, выделяется специальным столбиком или строчкой количество лиц, которым еще не исполнился 21, женщин, загруженных обязанностями во вредоносных условиях. Перечень контингентов подлежащих периодическим медицинским осмотрам, образец которого формирует специалист по ОТ, разрабатывается в полном согласии с положениями Приказа 302н.

Все документы, содержащие информацию о медобследованиях сотрудников компании, сохраняются в ее архивах. Длительность, на протяжении которой они там пылятся – не менее трех лет.

Периодические медосмотры, как и предварительные, – важнейшие мероприятия. Их главнейшее предназначение – сохранить здоровье трудящихся, а иногда, и жизнь, обезопасить прохождение деятельности на своем предприятии.

Цель мероприятия – установить, пригоден ли человек к работе, им выполняемой, или же к условиям, в которых предстоит трудиться. Она включает также своевременное и уместное проведение медпроцедур касательно профессиональных недугов, предотвращение несчастных случаев.

Весь груз ответственности касательно организационных моментов проведения медосмотров, их финансирования, возложен на работодателя. Если он допустит невыполнение установленной законодательством процедуры, неминуема административная ответственность.

Предварительные и периодические медицинские осмотры являются одним из важнейших мероприятий, направленных на сохранения жизни и здоровья работников в процессе трудовой деятельности. Их цель - установить пригодность человека выполняемой работе, или условиям, в которых придется трудиться, своевременно провести профилактику профессиональных заболеваний и предотвратить несчастные случаи.

Внимание! Ответственность за организацию проведения и финансирование обязательных медосмотров несет работодатель, который в случае невыполнения установленной процедуры может быть привлечен к административной ответственности.

В соответствии со статьей 213 Трудового кодекса Российской Федерации работники, занятые на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах, а также на работах, связанных с движением транспорта ), проходят обязательные предварительные (при поступлении на работу) и периодические медосмотры.

Еще одной категорией лиц, проходящих предварительное освидетельствование в обязательном порядке, являются работники пищевой промышленности, общественного питания торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений .

Медосмотр – это мероприятие, регламентированное законодательством, сопряженное с оформлением обязательной документации.

Один из документов, который должен быть разработан при подготовке к медосмотрам – это список контингента работников , подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра. Это локальный нормативный акт организации, который содержит информацию о профессиях (должностях) работников, которые обязаны проходить медицинские осмотры.

Его форма законодательством не утверждена, п.20 Приказа от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования)…» (далее Приказ № 302н) оговорено только какие обязательные данные в нем указываются.

И так, в контингенте работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам, указываются:

1. наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию.

Выше мы рассмотрели, какие работники подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам.

Важно! Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Поэтому если у Вас есть должности/профессии, на которых заняты лица в возрасте до 21 года, так же не забудьте включить их в список.

Так же обращаю внимание, что медосмотрам, подлежат не только основные работник, но и совместители.

2. наименование вредного производственного фактора.

Напомним, что в приложении 1 к приказу №302н приведены вредные факторы, при воздействии которых работник, должен проходить медосмотр, в приложение 2 – виды работ, при выполнении которых работники так же должны проходить медицинский осмотр.

Обратите внимание! вредный производственный фактор, устанавливается по результатам аттестации рабочих мест по условиям труда (с 2014 г. действует специальная оценка условий труда), а так же

В результате лабораторных исследований и испытаний, полученных в рамках контрольно-надзорной деятельности,

Производственного лабораторного контроля,

Используя эксплуатационную, технологическую и иную документацию на машины, механизмы, оборудование, сырье и материалы, применяемые работодателем при осуществлении производственной деятельности.

Кроме обязательной информации, предусмотренной приказом №302н, Вы можете включить и другую информацию (наименование подразделения, кол-во работников в организации, кол-во работников, занятых на работах с вредными условиями труда). В приложении приведено несколько форм списка контингента лиц, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра.

Список контингентов разрабатывается и утверждается один раз, до каких либо изменений в организации (реорганизация, ввод в эксплуатацию новых рабочих мест, улучшение условий труда). Поименные же списки на основании контингента будут разрабатываться ежегодно.

С 01.01.2012 процедура согласования контингентов и поимённых списков с органами Роспотребнадзора не предусмотрена, при этом за работодателем закреплена обязанность в 10-дневный срок с момента утверждения списка контингентов, направить его в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора по фактическому месту нахождения работодателя. Таким образом, Вы лично можете передать список контингентов в Роспотребнадзор, при этом на Вашем экземпляре представитель Роспотребнадзора должен поставить отметку, что один экземпляр им получен, либо отправить его заказным письмом. В этом случае письмо отправляется с уведомлением, и уведомление хранится у Вас в качестве подтверждения, что требования Приказа №302н Вами выполнено.

В завершении хочется напомнить, что документы о периодических медосмотрах должны храниться в организации 3 года (п. 691, «Перечня типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения» (утв. Главархивом СССР 15.08.1988) (ред. от 31.07.2007)).

С. Бурлакова

Вариант 1

УТВЕРЖДАЮ:

Руководитель
ООО «____________________»

А.А. Иванов

«___» ____________ 201_ г.

Разработал: специалист по охране труда

Согласованно:

Вариант 2

Список контингента лиц, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра (обследования)

УТВЕРЖДАЮ:

Руководитель
ООО «____________________»

А.А. Иванов

«___» ____________ 201_ г.

Количество работающих всего: ______________________________

Из них женщин ______ ___________________ __ _ _________________

Количество работающих во вредных условиях: чел_________________

Из них женщин:______________________ _____________ _ чел _______________

Из них лиц, не достигших 21 года:____ _____________ чел. _____________