Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит фурункул: фото,
• фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
• существует ли мазь от фурункулов.

Фурункулом называют острое гнойное воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и сопровождающееся некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул». К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии. Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).

Как выглядит фурункул: фото

Причины образования фурункулов –

Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье. Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний. Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.

Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях –

• при плохой гигиене кожных покровов,
• при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
• царапины и ссадины на коже,
• при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
• у пациентов с акне,
• на фоне сахарного диабета, ожирения,
• после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
• при резком переохлаждении/ перегревании,
• авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.

Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы. В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня». Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.

Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее. Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани. Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.

Фурункул: симптомы

Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба. Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника). Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.

Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и в домашних условиях. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение. Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы. Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.

Стадии формирования фурункула и их симптомы –

1) В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей). На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8). Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.

2) На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера. Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов. Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).

3) На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня. Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца. В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем. Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение. Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу –

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

• если у вас сильная пульсирующая боль,
• если температура тела выше 37,5 градусов,
• если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
• если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
• когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
• если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

Тепловые компрессы (не на лице!!!) –

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно. Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем. Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.

Важно!!! Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле. Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме. Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.

Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского. Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень). Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (сайт).

Вскрытие фурункула (и его дренирование) –

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула. Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля. Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики.

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя. Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат. Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно : ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула –

вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Лечение фурункула антибиотиками –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях. Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе. Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам. Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны. При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений – назначаются имипенем, меропинем.

• Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм –
  в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

• При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм –
  назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.

• У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами –
  курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики. При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно : у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Осложнения от фурункулов –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису. Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления. Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается. При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула. Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии,
2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,
3. National Library of Medicine (USA),
4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),
5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).

Фурункулом называют острое воспалительно-гнойное образование на коже, начинающееся с воспаления волосяного фолликула с последующим вовлечением в процесс подкожных тканей, которое вызывает золотистый или белый стафилококк. Как быстро вылечить фурункул в домашних условиях и не допустить осложнений?

В обиходе патологию именуют нарывом или чирьем. Чирей может образовываться на любом участке тела, кроме ладоней и подошв, где не имеется волосяных луковиц, но чаще развивается на лице, затылке, спине, ягодицах, бедрах, в слуховом проходе.

При распространении процесса (образовании множественных нарывов), или частом их появлении заболевание диагностируют как фурункулез.

К основным причинам возникновения этой патологии относится:

• избыточная потливость, чрезмерное выделение кожного сала, акне;
• редкое промывание и частое загрязнение кожи;
• гормональная нестабильность;
• потребление блюд, бедных витаминами, избыток транс-жиров, быстрых углеводов в рационе;
• низкая иммунная защита (местная и общая);
• нарушения в обменных процессах;
• эндокринные, неврологические нарушения, болезни крови, сосудов;
• дисбиоз кишечника, гепатит;
• очаги рецидивирующих хронических заболеваний в организме;
• отравления хронического характера, включая интоксикацию алкоголем и промышленными веществами;
• длительные стрессовые состояния.

Степень опасности нарыва связана с местом его локализации.

Наибольшую угрозу осложнений несут нарывы, возникающие на голове (особенно в области губ и носа), на затылке и шее, в паху, в складках ягодиц, во впадине подмышки, в глубине слухового прохода.

Эти участки насыщены большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов, расположенных близко к поверхности, поэтому гноеродные организмы легко попадают в кровь, вызывая:

• абсцесс мозговых оболочек, менингит, септический флебит церебральных сосудов;
• воспаление и тромбоз лимфатических и венозных путей, флебит лицевых вен;
• лимфаденит (воспаление лимфоузлов);
• множественные поражения гнойными метастазами печени, почек, сердца, суставов;
• заражение крови.

Симптомы фурункула

Болезненные симптомы связаны со стадией развития нарыва.

1. Стадия инфильтрации.

На участке кожи возникает покалывание, зуд, а через 1 – 2 дня появляется болезненное уплотнение и покраснение.

2. Стадия созревания.

На 3 – 4 день в центре инфильтрата формируется поднимающийся над уровнем кожи воспаленный конусообразный узел размером от 2 до 50 мм. Кожа приобретает багровый цвет, становится горячей, отек тканей прогрессирует. Пациент страдает от сильной «дергающей» боли.

На 5 – 7 день нарыв еще сильнее набухает, краснеет, а на его вершине в виде желто-белой головки образуется пустула – пузырь с гноем. Внутри, в центре узла формируется и уплотняется стержень, состоящий из омертвевших (некротизированных) тканей и гноя.

На 7 – 9 день нарыв вскрывается с истечением большого объема гнойных выделений. Внутренний стержень отторгается еще в течение 1 – 2 суток. После вскрытия боли сразу стихают, воспалительные явления уменьшаются.

3. Стадия заживления.

Язва на месте вскрывшегося гнойника очищается от остатков содержимого и постепенно затягивается путем рубцевания, приобретая красновато-синюшный цвет.

Общие признаки болезни проявляются по-разному, что зависит от локализации чирья, его размера, возраста больного.

Если воспаленный узел крупный, расположен в области головы, или на коже имеются множественные образования, возникают: повышение температуры, озноб, головная боль, тошнота, в крови – повышенная СОЭ, увеличенное количество лейкоцитов.

Продолжительность патологического процесса при условии вовремя предпринятого лечения от 10 до 12 дней.

Следует отличать фурункул от остиофолликулита – поверхностного воспаления у выходного отверстия волосяной луковицы, угревой болезни – акне, при которой прыщи появляются в связи с нарушением оттока кожного сала, и воспаления протоков потовых желез у грудных детей.

Важно! Не пропустите развитие более тяжелых патологий, признаки которых схожи с симптоматикой фурункула. Они требуют интенсивной терапии антибиотиками, хирургического лечения только в стационаре. К ним относят: карбункул, абсцесс, гидраденит («сучье вымя»), флегмона.

Лечение фурункула в домашних условиях

Как избавиться от фурункула в домашних условиях, учитывая, в какой фазе созревания он находится.

Лечение дома возможно, только, если чирей небольшой (до 5 мм), нет повышенной температуры и признаков отравления бактериальными токсинами (тошноты, слабости, головной боли).

Немедленное обращение к врачу требуется при следующих аномальных состояниях:

• температура повышается (от 37,5 С);
• появились симптомы воспаления и инфицирования смежных тканей – зона покраснения вокруг гнойника увеличивается;
• долгое время «головка» не назревает (более 7 дней);
• крупный воспаленный узел образовался у ребенка моложе 10 лет;
• нарыв появился на лице, шее или в ушном проходе;
• патология возникла у пациента с болезнями сердца, иммунодефицитом, ревматоидным артритом, сахарным диабетом, раковым процессом, на фоне приема противоопухолевых, гормональных средств, препаратов, подавляющих иммунитет.

Чего делать нельзя:

1. Выдавливать, прокалывать и резать чирей. Такие манипуляции очень часто приводят к обширному распространению инфекции, развитию абсцесса, тромбофлебита лицевых вен, инфицированию мозговых тканей и общему заражению крови с высоким риском гибели пациента.
2. Использовать согревающие процедуры в первой фазе – когда наблюдается только покраснение кожи, уплотнение и болезненность, но еще не образовалась четко оформленная конусовидная выпуклость. Это также способствует углублению и расширению инфекционного процесса.
3. При другом диагнозе некоторые медицинские и народные средства способны принести вред. Так, мазь Вишневского не применяют при лимфадените, нагноившейся липоме, не используют на лице.

Мази и средства, ускоряющие прорыв гнойника

Местное лечение нарыва направлено на ускорение процесса созревания и вскрытия гнойника, снижение отека, боли, предупреждения распространения воспалительных явлений на соседние ткани.

До наложения мазей, требуется обработка кожи вокруг гнойника перекисью водорода 3%, салициловым, борным, камфорным спиртом от краев зоны воспаления к центру, чтобы предотвратить диссеминацию (распространение) гнойного процесса.

Не стоит тратиться на дорогостоящие препараты, поскольку старинные, но действенные средства гораздо результативнее.

Наружные средства, помогающие созреть «головке», размягчить эпителий и уменьшить боль:

• Салициловая кислота в виде мази 10% или присыпки;
• Левосин, мазь Вишневского, Ихтиоловая, Бактробан, Йоддицерин.

Повязки с мазью Вишневского, Ихтиоловой, Левосином, которые активируют кровообращение в зоне нагноения, приводят к ускорению созревания фурункула. Дважды в день используют так называемую «ихтиоловую лепешку», нанося чистый ихтиол на гнойник и прикрыв его небольшим рыхлым слоем натуральной ваты. При высыхании «лепешка», легко смывается кипяченой водой. Процедуры делают 2 раза в сутки, до истечения гноя.

Линимент Синтомицина вытягивает гной даже при затянувшихся патологических процессах.

• Если выход наружу центрального гнойно-некротического стержня затягивается, применяют специальные ферменты, как в форме раствора, так и в виде присыпки: иммобилизованный трипсин 0,5 – 1%, химотрипсин, химопсин. Они способствуют отторжению отмерших тканей, облегчают выход гноя, разжижая его, ускоряют заживление.

Важно! Многие хирурги активно возражают против применения влажных согревающих компрессов, припарок, объясняя это мацерацией (влажным набуханием) кожи вокруг нарыва, что облегчает распространение инфекции.

Поэтому для ускорения назревания головки нарыва лучше использовать сухие компрессы, которые проводят до 10 раз в сутки по 15 минут.

Применяют или натуральную нагретую ткань или мешочек с мелкой солью, которая активно обеззараживает воспаленный участок, ускоряет созревание и ограничивает воспалительный процесс, не позволяя ему расширяться.

Важно! Помните, что никакие тепловые процедуры недопустимы при повышенной температуре.

Хорошо облучать воспаленный участок ультрафиолетом (если дома есть УФ-лампа) или позволить солнечным лучам согревать его и обеззараживать. По назначению врача на стадии созревания используют токи УВЧ.

При выраженной «дергающей» боли целесообразен прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов:

• Кетанол, Анальгин в сочетании Парацетамолом (по половине таблетки);
• наружно, чтобы уменьшить боль, накладывают повязку с азотнокислым серебром (раствор 1%).

Удаление фурункула

Врачи настаивают, что самостоятельность при удалении нагноившегося образования, опасна, но если чирей уже «дозрел» и находится не в области головы, можно с особой осторожностью помочь ему вскрыться.

Как понять, что нарыв можно вскрыть?

Следует дождаться стадии, на которой чирей уже «готов» лопнуть самостоятельно. Этот этап характеризуется следующими признаками:

1. Нагноение продолжается не меньше 7 дней.
2. На верхушке воспаленного узла сформировался выступающий бело-желтый очаг.
3. Область покраснения вокруг конуса гнойника уменьшилась и стала более четко очерченной, отграничивая его от здоровой кожи.

Запомните! Вскрывая не дозревший гнойник, вы лишь «поможете» инфекции распространиться вглубь и на соседние ткани.

Операция по вскрытию нарыва и удалению стержня

• Целесообразно надеть очки, чтобы не допустить попадания гнойных выделений на слизистую глаз.
• Обработайте всю область воспаления спиртом. Осторожно проколите гнойную верхушку стерильной иглой от шприца (лучше немного сбоку). Это не больно, поскольку нервных рецепторов в этой зоне нет.
• Собирайте вытекающий гной стерильными салфетками, постоянно меняя их. Не используйте вату – ее волокна забивают канал оттока гноя.
• Если вместе с гноем появляется плотный стержень, аккуратно подтяните его наружу щипцами. Стержень из мертвых клеток и гноя удаляют только, когда он полностью сформировался и отделился от смежной ткани.
• Можно совсем легко надавливать на чирей снизу, чтобы удалить все его содержимое до появления из ранки сукровицы (жидкости с кровью).

Если вы ошиблись со стадией созревания и видите, что гной не удаляется полностью очистить, ни в коем случае не продолжайте давить на уплотнение.

• Обработайте ранку перекисью водорода (3%) и наложите марлевую повязку с мазью Левосин или Левомеколь.

Если гной будет накапливаться снова, или стержень еще не отторгнулся, 2 – 3 дня придется повторять процедуру удаления содержимого.

Внимание! Немедленно обращайтесь к хирургу:

• если поднялась температура, ухудшилось общее состояние;
• если гнойник вскрыт, но стержень не вышел, или гнойное содержимое выходит дольше 3 дней;
• если зона покраснения увеличилась, отекла, уплотнилась, или стала ярче;
• если дергающая или тупая болезненность усилилась, или распространилась на соседнюю область.

Уход за очагами абсцесса после вскрытия

Чем лечить фурункул после того, как он «прорвался»?

Очаг после вскрытия ежедневно до аппликации лечебной мази обрабатывают перекисью водорода и накладывают на него марлевые повязки, пропитанные раствором NaCl на протяжении периода, пока рана очищается от выделений.

Поскольку раневое ложе после вскрытия представляет собой гнойную рану, обязательно применение антибиотических местных препаратов, уничтожающих всю патологическую флору.

Используют: Стелланин-ПЭГ, Левомеколь и Левосин, Линкомициновую 2% мазь, Бактробан, Мупироцин, Томицид, Димексид, Гентамицин, Бактриан, Йоддицерин, Полькортолон, Ируксол, Офлокаин, гель Фузидин-натрий.

Учитывайте, что мазь Вишневского и Ихтиоловую после вскрытия накладывают не на саму рану, а нанося на область вокруг нее. Средства рассасывают застойные процессы, ускоряя, таким образом, отток содержимого, предупреждает инфицирование здоровых поверхностей.

Если все сделано правильно, и патологический процесс стихает, то на 2 – 3 день возвышение на коже и покраснение вокруг уменьшается и обретает четкую границу, отек спадает.

Когда ранка начинает зарастать, покрываясь корочкой, не удаляйте ее, поскольку она защищает входное отверстие и прикрывает нежную, вновь появляющуюся ткань. Если корочку не трогать, вероятность грубого рубцевания минимальна. На этом этапе можно постепенно отменять все антибактериальные мази, смазывая заживающий участок «зеленкой».

Принципиально, хирургические манипуляции в стационаре мало отличаются от домашней процедуры. Но у хирурга больше возможностей при лечении.

Так, если образование не удается полностью освободить от патологического содержимого, врач ставит дренаж – специальную трубочку или турунд, по которому выделения выходят наружу.

Кроме того, нередко больной участок врач обкалывает антибиотиками с обезболивающим раствором (блокада), что очень быстро приводит к разрешению процесса и предотвращает его распространение.

Когда начинать пить антибиотики?

Антибиотикотерапия при фурункулах необходима только в определенных состояниях.

Антибиотические средства, принимаемые в таблетках или вводимые внутримышечно, назначают на 5 – 10 дней в следующих случаях:

• если очаг нагноения более 5 мм;
• если появляется множество гнойников;
• если поднимается температура и появляются признаки интоксикации;
• если гнойник находится в паху, подмышке, на затылке, у носа или губ, внутри ноздрей, в ухе;
• возникает осложнение в виде лимфангиит и лимфаденита;
• происходит углубление процесса до развития карбункула, абсцесса, гидраденита, флегмоны;
• у пациентов с сахарным диабетом, тяжелыми патологиями почек, сердца.

Чаще всего назначают:

• Макролиды – Эритромицин, Спирамицин или цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин);
• Клоксациллин (для взрослых 4 раза в сутки по 500 мг), Рифампин 600 мг однократно в день, Клиндамицин в суточной дозе 150 мг;
• Линкомицин (Мицивин, Лиоцин), Фузидин;
• Триметоприм, Римактан, Сульфаметоксазол, Рифампицин, Доксициклин, Вибрамицин, Миноциклин;
• иногда – Диклоксациллин.

Стафилококк способен быстро обретать сопротивляемость к противомикробным препаратам, поэтому не стоит их самостоятельно назначать. Во многих случаях нужно провести бактериальный «посев» - исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.

В случаях поражения кожи метицеллин-устойчивым штаммом золотистого стафилококка врач может назначить Ванкомицин.

Кроме того, антибиотикотерапию часто сочетают с назначением сульфаниламидных и антигистаминных средств, типа Пипольфена, Димедрола, Супрастина, хлористого кальция, которые снижают чувствительность клеток к бактериальным ядам и токсинам распадающихся тканей.

Народные методы лечения фурункулов

Народные средства эффективны в качестве вспомогательного лечебного средства.

Врачи не пришли к единому мнению о правильности применения согревающих влажных компрессов.

Многие специалисты опасаются, что это ведет лишь к усугублению процесса. Поэтому все народные средства с использованием примочек, компрессов, влажных процедур следует или согласовывать с врачом, или внимательно отслеживать «поведение» гнойника во время использования таких средств. При малейшем ухудшении, увеличении уплотнения или покраснения, следует незамедлительно обращаться к врачу.

Среди домашних рецептов, помогающих ускорить процесс вытягивания гноя и формирование головки фурункула, наиболее действенными считаются следующие:

1. Лепешки из смеси ржаной муки, теплой воды и меда. Густую массу накладывают на место воспаления, меняя через 3 – 4 часа. Результат эта процедура дает на ранней стадии, когда фурункул еще не сформировался. Нередко приостанавливает его развитие.
2. После вскрытия нарыва солевые примочки с обычной и йодированной солью можно использовать каждые 4 часа. Чтобы получить лечебный солевой раствор нужной концентрации для взрослых, смешивают 3 столовые ложки соли (не больше) с 1 литром воды. Для лечения ребенка берут 2 чайные ложки на стакан кипяченой воды.
3. Вытягивание гноя с помощью лука. Луковку разрезают, 30 минут запекают в духовке при 180 °С, затем мякоть густо распределяют на участке нагноения, фиксируя мягкой повязкой. Меняют через 5 – 6 часов.
4. Лечение сырым картофелем. Овощ натирают, отжимают, иногда добавляют чайную ложку меда, и делают повязки с лечебной массой до 3 – 4 раз в сутки.
5. Вытягивание гноя с помощью алоэ или «столетника». Молодой нежный лист срезают, удаляют колючки и разминают. Накладывают на чирей повязку, которую меняют 5 – 6 раз в день. При созревающем фурункуле все процессы ускоряются, и гнойник быстрее вскрывается. Применяют на любой стадии. При не нарывающем фурункуле в ранней стадии возможно полное стихание воспалительных явлений.
6. На стадии истечения содержимого из вскрытого нарыва сок алоэ смешивают с оливковым маслом в равных частях, смачивают в составе марлю и накладывают ее, закрепив пергаментом и бинтом. Держат такой компресс 12 часов, затем делают новый.
7. Гречневая каша на воде. Вареная гречка также используется для лечения фурункула. Ложку очень густой каши намазывают на марлю, прикладывают к воспаленному месту, меняя на свежую смесь через 4 часа.

Лечение фурункулеза у детей

Фурункулез – аномальное инфекционное состояние, при котором на коже появляется большое количество кожных нарывов на разных этапах развития. Фурункулез может быть ограниченным, проявляясь на отдельных участках или общим (распространенный, диссеминированный), в острой и хронической форме.

Развитие множественных очагов происходит после разнесения инфекции из первичного очага. Это часто случается при отсутствии антисептической обработки и неправильном вскрытии фурункулов.

Детско-подростковый возраст – период, в который фурункулез возникает часто по таким причинам, как:

• неразвитость иммунной системы и структуры кожи (особенно у малышей моложе 5 лет);
• гормональная нестабильность;
• активность сальных, потовых желез;
• болезни пищеварительного тракта, дисбактериоз, дерматиты;
• частые микротравмы, контакт с загрязненными объектами при играх;
• несоблюдение гигиены, неправильное питание.

Фурункулез в младенческом возрасте лечат только стационарно.

В педиатрии при лечении фурункулеза прибегают и к хирургическому лечению, и к назначению тех же препаратов, что и для взрослых, но в возрастных дозировках.

Применяют:

1. Антибиотические средства, включая Цефалексин в порошке для суспензии и Фузидин-натрий, которые могут использоваться в лечении грудничков.
2. В обязательном порядке ребенку дают витамины группы B, Никотиновую кислоту, витамин A и C. В тяжелых случаях назначают витамины в ампулах.
3. Простой способ насытить организм витамином B – прием пивных дрожжей в таблетках, очень часто применяемый при фурункулезе.
4. С целью укрепления местного и общего иммунитета в возрастной дозе и учетом возможных аллергических реакций применяют мумие, настойку элеутерококка, аралии, пантокрин.
5. Аптечные препараты для стимуляции защитных сил применяют только после разрешения педиатра. К ним относятся Серамил, Деринат, Миелопид, Ликопид, Полиоксидоний, Октагам, Интраглобин.

Питание при фурункулезе

Диета предусматривает ограничение углеводистой и жирной пищи, острых специй. В рацион включают больше таких продуктов, как морская и речная рыба, черный хлеб, дрожжи, крупы с большим содержанием витамина B (гречка, овсянка), овощи (особенно морковь), ягоды, фрукты. Продукты с клетчаткой чистят кишечник, предупреждая интоксикацию организма ядами и продуктами распада. Необходимо отварное мясо, печень, обилие кисломолочных блюд, угнетающих гнилостные процессы.

Не стоит забывать о небольшом количестве натурального сливочного масла (без обработки) и любых видов растительных масел.

Созревание фурункула является физиологическим процессом, который развивается в подкожном слое эпителиальных тканей и характеризуется избыточным скоплением гнойного содержимого в пустуле. В среднем дозревание воспалительного новообразования продолжается от 5 до 10 дней. Многое зависит от того, что стало причиной образования фурункула, насколько крепкий иммунитет у человека, столкнувшегося с данной дерматологической патологией и предпринимаются какие-либо меры по ускорению выхода гнойного содержимого на поверхность кожного покрова.

Сколько зреет фурункул?

При стабильной работе клеток эпителиальных тканей и защитной функции иммунной системы, созревание воспалительного новообразования продолжается не более 7 дней. В целом же выделяют оптимальные сроки течения острой фазы воспалительного процесса в подкожном слое в пределах 5-10 дней.

За этот период патогенная инфекция, находящаяся в гнойной пустуле практически полностью истребляется лимфоцитами, а за счет обширного воспаления происходит прорыв кожи в месте локализации абсцесса и вся гнойная жидкость выходит во внешнюю среду. Так организм освобождается от потенциальной опасности заражения крови и большого скопления болезнетворной микрофлоры.

У больных с ослабленным иммунитетом, которые недавно перенесли тяжелое инфекционное заболевание, либо страдают хроническими формами вялотекущего воспаления, период созревания фурункула может затягиваться до 2-3 недель. При этом, если человек не предпринимает никаких медикаментозных или физиотерапевтических действий, направленных на ускорение вызревания гнойной пустулы, то жидкость, находящаяся внутри нарыва способна застыть и сформировать плотное новообразование. Оно будет иметь синюшный оттенок и по мере ослабления иммунной системы воспаляться, сопровождаясь болевым синдром.

Как ускорить созревание?

Для того, чтобы, как можно быстрее ускорить процесс созревания гнойного содержимого, находящегося внутри абсцесса, следует использовать такую физиотерапевтическую процедуру, как прогревание участка кожи, которое подверглось воспалительному нарыву. Существует несколько методов ускорить процесс созревания фурункула, которые заключаются в следующих манипуляциях.

Сухое тепло

Прогреть фурункул этим способом можно достаточно просто даже в домашних условиях. Для этого потребуется взять полстакана кухонной поваренной соли и высыпать ее на поверхность плотной ткани. После этого ее нужно завязать, чтобы образовался мешочек с солью. Весь процесс прогревания методом сухого тепла заключается в том, что соль в тканях выкладывается на сковородку, которая находится на слабом огне. Кристаллы соли поглощают в себя тепловую энергию и сохраняют ее на протяжении длительного периода времени. Как только мешочек с солью достаточно прогрелся, следует прикладывать его к поверхности воспаленной кожи. Рекомендуется выполнять эту процедуру в вечернее время за 1-2 часа до сна.

Уже после 3 сеансов состояние кожного покрова в месте образования нарыва меняется, а процесс созревания протекает более активно.

Электрофорез

Этот метод терапии гнойных нарывов на коже более сложный и проводится в условиях учреждения здравоохранения. Для выполнения прогревания фурункула данным методом, следует посетить физиотерапевтический кабинет, где медсестра с помощью специального медицинского оборудования проведет прогревание воспалительного новообразования. Этот способ лечения также эффективен, но в отличие от метода сухого тепла требует проведения большего количества процедур, а его выполнение невозможно в домашних условиях.

Спиртовой компресс

Также считается очень эффективным средством, которое способствует быстрому созреванию фурункула независимо от того, какая этиология его происхождения и насколько остро протекает воспалительный процесс в подкожном слое. Для выполнения процедуры необходимо взять отрезок стерильной ваты, обильно смочить ее медицинским спиртом и зафиксировать на поверхности кожи, которая поражена гнойным нарывом. Чтобы избежать химического ожога, нужно ходить со спиртовым компрессом не дольше, чем 30 минут. Процедура выполняется 1 раз сутки на протяжении 5 дней. За этот период происходит полное вызревание воспалительного новообразования с выделением гнойного содержимого на кожную поверхность.

Каким именно способом терапии воспользоваться определяет сам больной, но с предварительной консультацией у врача дерматолога. Самовольное лечение чревато осложнениями.

Можно ли греть фурункул?

Прогревание фурункула рекомендуется в тех случаях, когда процесс самостоятельного созревания гнойной пустулы протекает вяло и существует опасность застывания содержимого фурункула. Если же наблюдается бурная клиническая картина с течением острого воспалительного процесса, то в таких случаях не рекомендуется спешить согревать болезненный участок кожи. В зоне локализации нарыва на местном уровне и без того повышена температура тела. Поэтому, если процесс вызревания абсцесса идет стабильно и не является затяжным, то лучше пусть все происходит естественным путем без ускорения событий дополнительным эффектом повышения температуры.

Что делать, если не созревает?

При затяжном созревании фурункула, когда нагноение в подкожном слое активизируется, а затем прекращается и патологический процесс происходит беспрерывно без логического завершения, необходимо обращаться за помощью к врачу дерматологу. Специалист данного профиля произведет первичный осмотр новообразования и назначит медикаментозное лечения, которое будет адекватным в конкретной клинической ситуации. Если терапия лекарственными препаратами внешнего и внутреннего действия не целесообразна, то возможно понадобится помощь хирурга с целью удаления гнойной пустулы в условиях операционного зала. Оперативное вмешательство выполняется под действием местной анестезии и по времени не длится дольше 20 минут.

Может ли он рассосаться без вскрытия?

В том случае, когда уже сформировалось уплотнение в подкожном слое, либо самостоятельно фурункул прорвать эпителий и выделить гной не в состоянии, со временем возможно рассасывание новообразования за счет воздействия на него клеток иммунной системы и естественного обновления эпидермальных тканей. Если же фурункул не рассасывается и периодически воспаляется, то это признаки того, что дерматологическое заболевание перешло в хроническую стадию своего течения и теперь уже вряд ли удалится само собой. В таких ситуациях не обойтись без оперативной помощи врача хирурга.

Фурункул представляет собой патологию с гнойным воспалительным процессом, которая поражает волосяной фолликул и кожу, расположенную рядом. Новообразование может быть единичным или множественным. Бывают ситуации, когда созревание чирея затягивается. Сколько созревает фурункул и как ускорить этот процесс?

Когда на теле человека возникает чирей, образуется косметический дефект, от которого хочется быстрее избавиться. Развивается новообразование в несколько этапов. В общей сложности фурункул созревает около 10 дней.

Стадия формирования

Первый этап развития – непосредственное образование прыщика на коже, обладающего красным оттенком и нечеткими границами. Сначала он имеет маленький размер, но со временем начинает увеличиваться, вызывает отек и болезненность. На стадию формирования уходит 3-4 дня.

Стадия размножения возбудителя

На данном этапе фурункул зреет, начинается процесс образования гноя. Чирей приобретает форму конуса, внутри которого находится гнойный некротический стержень. В середине высыпания располагается головка белого цвета. Часто люди прокалывают и надавливают на нее, чтобы извлечь содержимое. Однако такие действия категорически запрещены.

Когда в фурункуле происходит процесс нагноения, у человека может повышаться температура, беспокоить общая слабость. До вскрытия фурункула остается 3-4 суток.

Стадия прорыва и заживления

По истечении 7-8 дней прыщ назревает и прорывается самостоятельно без вмешательства человека, наружу выходит гной. На месте нарыва остается рубец, покрытый корочкой, который быстро заживает в течение пары дней.

Если фурункул не вскрывается

Когда фурункул долго не созревает, необходимо обратиться к врачу. Он подскажет, какие методы лучше использовать, чтобы прыщ скорее прорвало. Обычно для этого применяют медикаменты в виде мазей, кремов, тепловые процедуры, народные средства. Но иногда требуется оперативное вмешательство по удалению новообразования.

Как ускорить созревание?

Существует несколько способов ускорения прорыва фурункула.

Медикаментозная терапия

Доктора предпочитают назначать для быстрого созревания чирея и вытягивания гноя местные ускоряющие лекарственные средства. Если фурункул не прорывается, применяют следующие препараты:

• Мазь Вишневского;
• Ихтиоловая мазь;
• «Левомеколь».

Лекарства наносят на марлевую повязку и прикладывают к пораженному участку кожи. Активные вещества проникают внутрь покрова, способствуя быстрому выходу гноя, устранению воспаления, уничтожению патогенных микроорганизмов.

Чтобы ускорить созревание фурункула, применяют и антибиотики. Их вводят в форме инъекций в кожу, находящуюся вокруг очага. Проводится введение антибактериальных лекарств регулярно. Частота и продолжительность терапии зависит от степени развития заболевания.

Хирургические манипуляции

Если фурункулы долго не созревают, проводят операцию. Удалением гнойника занимается хирург. Перед непосредственным иссечением доктор мажет очаг поражения раствором, обладающим антисептическим действием. Дальше вводит местное обезболивающее.

По истечении нескольких минут врач с помощью специального острого инструмента прорывает образование и извлекает из него гной. Оставшуюся ранку с выделением крови дезинфицирует, сверху накладывает повязку.

Народные рецепты для домашнего применения

Если фурункул не созревает, широко применяют домашние средства из натуральных компонентов. Рецептов народной медицины огромное множество, поэтому рассмотрим самые действенные из них.

При появлении чирея стоит взять на вооружение несколько эффективных лекарств, применяемых в домашних условиях. Помогут созреть фурункулу следующие рецепты:

• Смешать чистотел, мать-и-мачеху, черемуху и вербену, залить кипятком, дать остыть, затем процедить. Обмочить ватку в полученном средстве и прикладывать к прыщику на несколько минут.
• Натереть свеклу на терке, положить на фурункул и закрепить. Держать компресс минут 15 перед сном. Выполнять процедуру, пока не вскроется фурункул.
• Сделать смесь из сырого желтка от куриного яйца, 5 г соли и 5 г меда, добавить немного муки, чтобы получилось тесто. Слепить лепешку и приложить к чирею. Повторять каждый день до прорыва новообразования.
• Пропитать растительным маслом и натереть кашицей из чеснока льняную ткань. Сложить ее вдвое и приложить к больному месту, зафиксировав сверху. Менять повязку 2 раза в сутки.

Чтобы фурункул быстрее созрел, делают тепловые компрессы с раствором хлорида натрия. Приобрести средство можно в любой аптеке или сделать самостоятельно, растворив столовую ложку соли в половине стакана кипятка. Смачивать ватный тампон в данном лекарстве и прикладывать к прыщу нужно на 10 минут. В течение этого времени раствор будет греть чирей, провоцируя его созревание.

Чего нельзя делать?

При возникновении фурункулов категорически запрещается мыть область поражения мылом. Это может привести к распространению инфекции на другие части наружного покрова.

Если фурункул долгое время не прорывается самостоятельно, не разрешается выдавливать его для ускорения заживления. Механическое повреждение опасно, так как спровоцирует продление процесса созревания, проникновение инфекции.

Действия после прорыва фурункула

Довольно часто новообразование прорывается самостоятельно. Если лопнул фурункул, требуется выполнить ряд действий, направленных на обеззараживание ранки и предотвращение осложнений. Если чирей вскрылся, необходимо:

1. Обработать ранку перекисью водорода для уничтожения патогенных микроорганизмов.
2. Наложить повязку. Чтобы она обладала антибактериальным свойством, ее пропитывают натрия хлоридом. Каждое утро марлю требуется менять, если гнойные выделения не вышли сразу.
3. Проводить дезинфекцию кожных покровов, расположенных вокруг прыща. Это нужно делать при каждой смене повязки. Обрабатывать разрешается медицинским спиртом или иным стерилизующим веществом. Такая манипуляция поможет предупредить проникновение инфекции в организм.
4. Удалить внутренний гнойный стержень. Он имеет зеленоватый оттенок. Если фурункул прорвался, выдергивать гной сразу же после вскрытия нельзя. Понадобится дождаться того момента, когда он сам начнет отделяться. Для удаления применять только стерильный пинцет, руки протереть спиртом.

Если правильно провести указанные манипуляции, то кожа на месте поражения быстро заживет, но останется слабенький шрам. Если есть сомнения, что данные действия были проведены верно, лучше сразу же обратиться к дерматологу.

Возможные осложнения

Удаление чирея требуется производить своевременно и доверять это дело только опытному специалисту, чтобы предотвратить развитие неблагоприятных последствий. Рассмотрим осложнения, которые наблюдаются после проведения операции.

Уплотнение

Возникновение плотного участка на месте удаления фурункула вызывает неприятные чувства у пациентов. Но здесь может быть два варианта развития событий. Уплотнение кожи появляется даже при правильно проведенной операции и надлежащей обработке раны. Это происходит потому, что эпидермис поврежден, и ему нужно время на восстановление. Плотный участок рассосется самостоятельно в течение месяца.

Но иногда уплотнение свидетельствует о неполном удалении гнойного стержня. В этом случае требуется обратиться к врачу. Если версия подтвердится, то доктор проведет еще одну операцию. Очень важно полностью справиться с фурункулезом. Если он продолжится, то на теле появятся новые чиреи. О том, что проблема не устранена, говорит ухудшение общего состояния, появление тошноты, слабости, сонливости.

Отек

Возникновение отечности на месте удаления фурункула – частое и естественное явление. После любого оперативного вмешательства кожный покров отекает. Пастозность наблюдается слабая и быстро исчезает в течение нескольких дней.

Если же отечность охватывает большую площадь, приносит болезненные ощущения, то возможной причиной может быть проникновение инфекции. В этом случае требуется показаться лечащему доктору.

Шрам

После удаления чирея всегда остается небольшой след. Избавиться от него можно несколькими способами:

• Лазерная шлифовка. Методика помогает устранить шрам любой формы. Проводится процедура с помощью лазера, под воздействием которого снимается верхний слой эпидермиса. На месте рубца остается маленькая ранка, заживающая без следов.
• Химический пилинг. Процедура подразумевает нанесение на шрам медикаментозного раствора, который уничтожает поверхностный слой кожи и активизирует процесс обновления клеток, что позволяет рубцу быстро пройти.
• Инъекции. Их применяют при дефектах, обладающих вдавленной формой. В место поражения вкалывают специальные вещества, которые называются филлерами. Благодаря им покров приподнимается и становится ровным.

Предотвратить появление шрама можно только с помощью своевременного лечения фурункула. Предупредить возникновение косметического дефекта несложно даже на лице. Однако трудно остаться без рубца после удаления чирея на таких частях тела, как пах и подмышки.

Профилактика

Главное мероприятие по предотвращению образования фурункулов – соблюдение правил личной гигиены. Очищать кожу требуется ежедневно, особенно при жаркой погоде, когда выделяет большое количество пота.

Также профилактика предполагает следующее:

• Выбор свободной одежды из качественных материалов, хорошо пропускающих воздух и не вызывающих потертостей кожи.
• Укреплять иммунную систему.
• Правильно питаться.
• Принимать витамины.
• Не перенапрягать организм.

У людей, страдающих сахарным диабетом, патогенные микроорганизмы размножаются быстрее и активнее. Поэтому у таких пациентов нередко возникают фурункулы. Чтобы предотвратить их появление, больным требуется держать показатель глюкозы под контролем.

Если долго не проходит фурункул, следует показаться доктору, чтобы узнать, почему возникло новообразование и как с ним бороться. При игнорировании патология будет приносить боль и дискомфорт, а также перерастет в хронический фурункулез.

Как лечить фурункул: Видео

Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, сальной железы, прилежащей к ним соединительной ткани. Если своевременно начать лечение, чирей может рассосаться без вскрытия.